Profilaxis antibiótica en días alternos en la prevención de la infección urinaria en pacienes con reflujo vesicoureteral / Alternate day antimicrobial prophylaxis for prevention of urinary trac infections in patients with vesicoureteral reflux

RESUMEN

El reflujo vesicoureteral se detecta hasta en el 49 por ciento de los pacientes que se presentan con infección urinaria. El tratamiento inicial consiste en la prevención de la infección urinaria mediante profilaxis antibiótica continua. Con el objeto de evaluar la eficacia de la profilaxis antibiótica discontinua (administrada 3 veces por semana) en comparación con la profilaxis antibíótica continua (administrada diariamente), se siguieron 84 pacientes mayores de un año con reflujo vesicoureteral primario durante un período de 18.78 más menos 11.14 meses. Se asignaron en forma aleatrorizada 41 pacientes al tratamiento continuo (grupo 1) y 43 pacientes al discontinuo (grupo 2). Durante el seguimiento se presentaron 31 infecciones urinarias en 24 pacientes. Veintidos infecciones en 15 pacientes del Grupo 1 y 9 infecciones en 9 pacientes de grupo 2, evidenciándose en este último grupo una disminución en el riesgo de presentación de infección urinaria. Del total de infecciones, 18 fueron definidas como pielonefritis Aguda, 10 en el grupo 1 y 8 en el Grupo 2. No se encontraron diferencias significativas en la incidencia de pielonefritis Aguda entre ambos grupos