Pneumoconiose: relato de caso / Case report: pneumoconiosis

RESUMO

VDVB, 38 anos, masculino, há 5 anos trabalha com jatos de areia. Em julho/2007 paciente referiu dispnéiade instalação súbita, associada à tosse seca, sudorese noturna e astenia. Há 4 meses teve perda ponderal de 10 quilos. Foi internado em franca insuficiência respiratória. Não apresenta comorbidades nem faz uso de medicações. Ao exame físico apresentou taquidispnéia (freqüência respiratória 40mpm), taquicardia (freqüência cardíaca 135bpm), tiragens intercostais, estertoração crepitanteem bases pulmonares, diminuição de murmúrios vesiculares à direita e saturação de oxigênio de 86%.Ao RX de tórax havia condensações alveolares difusas bilaterais e de aspecto confluente peri-hilar e basal direito. BAAR negativo. PPD não-reator. Ecocardiograma mostrou tronco da artéria pulmonar e calibre mantidos,fração de ejeção de 59% e prolapso de válvula mitral. À tomografia computadorizada, firmou-se o diagnóstico de pneumoconiose, devido à presença de micronódulosconfluentes formando massas parenquimatosas e subpleurais, com presença de adenomegalia para-hilar;cavitações ausentes. Medicações em uso no momento da internação atrovent, berotec, meticorten, talofilina.Após compensação da insuficiência respiratória e paciente teve alta hospitalar e foi orientado quanto à irreversibilidade caso e a possibilidade de transplante pulmonar.