Mortalidad materna de pacientes atendidas en la UCI del Hospital Simón Bolívar, Bogotá (Colombia) 2004-2006 / Maternal mortality of obstetrics patients requiring ICU attention at the Simón Bolívar hospital in Bogotá, Colombia 2004-2006

RESUMEN

Introducción: la paciente obstétrica, críticamente enferma, presenta un grupo de características únicas y de difícil manejo debido a la presencia fetal, las alteraciones en la fisiología materna y las enfermedades específicas del embarazo. La paciente embarazada representa un 10 por ciento características de la población y las intervenciones realizadas. Metodología: estudio de cohorte retrospectiva de pacientes que ingresaron a la UCI del Hospital Simón Bolívar, centro de nivel III y de formación universitaria. Resultados: se evaluaron 46 pacientes con patología obstétrica que ingresaron a la UCI. Los trastornos hipertensivos del embarazo representan el 49 por ciento de las causas de admisión a la UCI. Además, la mortalidad materna de pacientes admitidas a la UCI fue de 4,3 por ciento y está relacionada con aborto séptico. La mortalidad fetal global fue de 34 por ciento. Sólo 22 por ciento de las pacientes había recibido adecuado control prenatal. Conclusiones: los desórdenes hipertensivos del embarazo son la primera causa de hospitalización en la UCI. La mortalidad materna en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Simón Bolívar se encuentra dentro del rango de parámetros internacionales para pacientes con patología obstétrica que requieren atención en la UCI general.

ABSTRACT

Introduction: critically-ill obstetric patients have unique characteristics; their management is challenged by the presence of a foetus, altered maternalphysiology and pregnancy-specific diseases. Pregnant patients account for up to 10 percent of Intensive Care Unit(ICU) admissions in developing countries. Objective: describing maternal mortality in a series of critically-ill obstetric patients admitted to an ICU, assessing disease spectrum, associated conditions, population characteristics and required interventions. Methodology: this was a retrospective cohort study of patients admitted to the Simón Bolívar Hospital ICU; this is a tertiary care level teaching hospital.Results: 46 obstetric patients requiring ICU admission were evaluated. Hypertensive disorders during pregnancy represented 49 percent of the causes for being admitted to an ICU. The maternal mortality of females admitted to the ICU was 4,3 percent (2 patients) and was related to septic abortion. Overall foetal mortality was 34 percent . Only 22 percent of the patients had received proper antenatal care. Conclusions: hypertensive disorders in pregnancy are the first cause of ICU admission. The Simón Bolívar Hospital maternal mortality rate was within international parameters reported for obstetric patients requiring general ICU admission.