Controle interno da qualidade dos exames citopatológicos cervicais: desempenho dos métodos de pré-escrutínio rápido e revisão com base em critérios clínicos de risco / Internal quality in the cervical cytopathological exams: perfance of the methods of rapid prescreening and review based on clinical risk factors

RESUMO

Apesar do exame citopatológico ser eficiente e demandar baixos custos para realização, possui altas taxas de resultados falso-negativos (RFN). Portanto, esse estudo teve como objetivo avaliar o desempenho do pré-escrutínio rápido (PER) e da revisão com base em critérios clínicos de risco (RCCR) com métodos de controle interno da qualidade (CIQ) dos exames citopatológicos cervicais. Foram incluídos na casuística 5.609 esfregaços citopatológicos negativos no escrutínio de rotina. Desses o PER identificou 131 RFN. Dos 1.196 esfregaços submetidos à RCCR 36 foram considerados como alterados e 32 forma confirmados pelo diagnóstico final. Do total de 152 esfregaços com RFN, 2,15% foram detectados pelo PER. Dos 1,196 esfregados com critérios clínicos de risco o PER identificou 43 esfregaços com RFN e RCCR detectou 32. A sensibilidade do PER e da RCCR para detectar REN foi de 87,4% e de 64,0% respectivamente. Enfim, o PER demonstrou ser um método prático e eficiente de CIQ, apresentando maior sensibilidade que a RCCR. Permite, ainda, identificar as dificuldades e/ou deficiências apresentadas pelos escrutinadores na interpretação dos diagnósticos, possibilitando uma imediata ação para corrigi-las antes de o resultado ser entregue à mulher.