Atuação do farmacêutico clínico na otimização do tratamento da sepse grave de pacientes oncológicos em UTI / Role of clinical pharmacist in the optimization of treatment of severe sepsis in cancer patients in ICU

RESUMO

A sepse é definida como síndrome de resposta inflamatória sistêmica em resposta a infecção e, quando associada à disfunção orgânica aguda, é considerada sepse grave. Idealmente, a sepse grave exige uma abordagem multidisciplinar. Os pacientes oncológicos, seja pela intensidade da terapia antineoplásica ou pelo desenvolvimento do próprio câncer, podem desenvolver sepse grave, evoluindo à morte em muitos casos. Tais pacientes são freqüentemente submetidos a tratamento na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), onde o farmacêutico clínico deve desempenhar seu papel com excelência. Através de aplicação de questionários à equipe da UTI do Hospital Erasto Gaertner, associada à revisão de literatura nos últimos dez anos, este trabalho objetivou definir os potenciais pontos de intervenção farmacêutica na sepse grave de pacientes oncológicos adultos em UTI. Os principais passos no manejo da sepse grave são discutidos, de acordo com a importância da atuação farmacêutica por medicamento ou conduta utilizada. Conclui-se que o farmacêutico clínico deveria atuar de forma muito pró-ativa, no manejo global da sepse grave, principalmente na terapia com alfadrotrecogina ativada e terapia antimicrobiana.