Reactivación de la enfermedad de Chagas en el sistema nervioso central de pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana / Central nervous system reactivation of Chagas' disease in HIV-infected patients

RESUMEN

La reactivación de la enfermedad de Chagas (ECH) en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) puede causar lesiones cerebrales ocupantes. Considerando que el diseño de un algoritmo para el diagnóstico precoz podría reducir la mortalidad, deben considerarse diversos escenarios 1) ¿Cuándo debe indicarse el examen parasitológico (EP) del frotis de sangre periférica y líquido cefalorraquídeo (LCR)? 2) ¿debe realizarse aún en aquellos pacientes con serología negativa para Trypanosoma cruzi?, 3) ¿en qué casos el tratamiento para la encefalitis por T. gondii puede interrumpirse?

ABSTRACT

Reactivation of Chagas disease (CHD) in patients infected with Human Immunodeficiency Virus (HIV) can cause brain mass lesions. As the design of an algorithm for early diagnosis could reduce mortality, different secenarios should be considered1) when the parasitologic examination (PE) of peripheral blood smears and cerebrospinal fluid(CSF) should be indicated? 2) should it de performed even in patients with negative serology for Trypanosoma cruzi? 3) in which cases the treatment for T. gondii encephalitis can be discontinued?