Osso da mastóide como auto-enxerto para reconstrução do dorso nasal

RESUMO

Introdução: Vários enxertos e/ou implantes têm sido usados para reconstrução do dorso nasal. Em alguns casos, especialmente os narizes pós-cirurgia de câncer, traumático, acometidos por granulomatose e multioperados, a quantidade de aumento é maior que o normalmente disponível em auto-enxerto de septo e concha auricular. Objetivo: Avaliar a segurança e a eficácia do osso de mastóide como auto-enxerto para reconstrução do dorso nasal. Método: Um estudo de 20 pacientes consecutivos submetidos a reconstrução do dorso nasal com osso de mastóide, durante um período de 4 anos. O resultado foi avaliado principalmente por complicações e satisfação do paciente e cirurgião. Resultados: Os enxertos variaram de 5 a 12 mm em espessura. O período de seguimento variou de 6 meses a 4 anos. Dezessete (85%) pacientes apresentaram resultados satisfatórios para o cirurgião e o paciente. Um paciente mostrou aumento excessivo leve somente notado pelo cirurgião. Um paciente apresentou aumento deficiente, necessitando cirurgia revisional. Um paciente precisou de cirurgia de revisão devido a deslocamento do enxerto no primeiro mês de pós-operatório. Nenhum caso apresentou infecção ou absorção de enxerto. Conclusões: O osso de mastóide se apresentou como um material efetivo como auto-enxerto para reconstrução do dorso nasal. A taxa de complicação foi baixa. O seguimento a longo prazo mostrou que não ocorre absorção clinicamente significante.