Manifestaciones extraintestinales por salmonella no tiphy / Extraintestinal manifestations of non-tiphy Salmonella infection

RESUMEN

El propósito de este estudio fue revisar las manifestaciones extraintestinales por salmonella y analizar algunos factores de riesgo de mortalidad. Se incluyeron 107 pacientes (p) durante el período conprendido entre 1988-1995 con manifestaciones extraintestinales por Salmonella no tiphy. La mediana de edad fue de 12 meses. El 52 por ciento (55 p.) presentaba grados variables de desnutrición, siendo el 20.5 por ciento (22 p) desnutridos de III grado. El 67 por ciento (72) había tenido internación previa y 55 por ciento (59 p.) habia recibido antibióticos en el mes previo. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron fiebre y diarrea. El 18 por ciento (19 p.) presentó leucopenia. De los 107 pacientes, 49 p. (46 por ciento)) tuvieron bacteriemia sin localización 33 p. (30 por ciento) bacteriemia con localización y 25 p (21 por ciento) infección focal con hemocultivos negativos. La localización genitourinaria y del sistema nervioso central fueron las más comunes. 47 cepas (44 por ciento) fueron multiresistentes, 40 de las cuales de adquisición intranosocomial. Fallecieron 13 pacientes (12 por ciento). La edad, la patología de base, la internación, la antibioticoterapia previa, la localización y la sensibilidad de la cepa no influyeron en la mortalidad. La desnutrición y la presencia de leucopenia se correlacionaron en forma estadísticamente significativa con la misma ( p menor 0.02 y menor 0.0001 respectivamente.