Prevalencia de anticuerpos neutralizantes y no neutralizantes en personas con hemofilia en Argentina / Prevalenceof neutralizing antibodies and not in people with henophilia in Argentina

RESUMEN

El desarrollo de inhibidores (1nh) o anticuerpos neu-ralizantes (Ac Ntr) es una de las complicaciones del tratamiento de personas con hemofilia (PCH). Los Ac Ntr actúan inhibiendo la actividad coagulante del FVIII/IX. Se conoce la existencia de Ac anti FVIII no neutralizantes (Ac no Ntr), con posible influencia en la vida media del FV111 transfundido. Los Ac Ntr se detectan en ellaboratorio en ensayos coagulométricos y se cuantifican por método Bethesda o Nijmegen. Los Ac no Ntr sólo pueden detectase en ensayos inmunológicos. Con el objeto de determinar la prevalencia de Ac Ntr y no Ntr estudiamos 801 muestras de PCH. La detección de Ac anti FV111 se realizó mediante una técnica de ELISA y los resultados positivos fueron confirmados por método Bethesda modificado o Nijmegen para obtener el título de Ac Ntr. En PCH B se realizó la titulación del inh por método Bethesda. La prevalencia de Ac Ntr en la población estudiada fue de 14.7% en hemofilia A y 5.0% en hemofilia B. Encontramos una baja prevalencia de Ac no Ntr (3.3%) en hemofilia A. Estos pacientes serán evaluados con mayor frecuencia dado el alto riesgo de desarrollar Ac Ntr en el futuroEl desarrollo de inhibidores (inh) o anticuerpos neutralizantes (Ac Ntr) es una de las complicaciones del tratamiento de personas con hemofilia (PCH). La Ac Ntr actúan inhibiendo la actividad coagulante.