Avaliação do selamento marginal de restaurações adesivas após o uso do gel de papaia / Evaluation of the marginal sealing of adhesive restorations after use of papain gel

RESUMO

Objetivo: Avaliar o selamento marginal de restaurações adesivas após a remoção do tecido cariado com o gel de papaia (Papacárie®) e através do método convencional (instrumentos rotatórios). Método: Foram utilizados dezessete pré-molares humanos extraídos, com lesões cariosas envolvendo suas faces oclusal (término em esmalte) e proximal (término em dentina). A amostra foi distribuída em dois grupos G1 remoção do tecido cariado pela técnica convencional e G2 remoção do tecido cariado pela técnica químico-mecânica (Papacárie®). Após a remoção do tecido cariado pelas duas técnicas, foi aplicado o sistema adesivo Prime&Bond 2.1®, sendo as cavidades restauradas em resina composta fotopolimerizável (Filtek Z250®/A2). Empregou-se a metodologia para microinfiltração, na qual os espécimes foram termociclados (300 ciclos; 5ºC-55ºC, 15s. em cada banho), impermeabilizados através do selamento dos ápices e furcas, imersos em corante (fucsina básica) durante 24 horas, seccionados longitudinalmente através das restaurações e avaliados por três examinadores que atribuíram escores conforme o grau de penetração do corante na interface esmalte/restauração e dentina/restauração, das paredes oclusais e cervicais, respectivamente. Resultados: Os escores foram compilados e submetidos à análise estatística (teste Mann-Whitney com significância de 5%), evidenciando-se a ocorrência de infiltração marginal na parede cervical dos dois grupos (Papacárie® e instrumentos rotatórios) sem diferença significativa entre eles. Na parede oclusal ocorreu uma diferença significativa no grau de infiltração observado entre os grupos, pois, o grupo no qual se utilizou o Papacárie® obteve pior desempenho. Conclusão: O método de remoção químico-mecânico do tecido cariado com o gel de papaia influencia o grau de infiltração, comprometendo o selamento marginal do material restaurador adesivo utilizado.

ABSTRACT

Purpose: To evaluate the marginal sealing of adhesive restorations after removal of carious tissue with papain gel (Papac rie©) and after conventional method (rotary cutting instruments).Method: Seventeen extracted human premolars with carious lesions involving their occlusal surface (margin in enamel) and proximal surface (margin in dentin). The specimens were allocated in two groups G1 - removal of the carious tissue by the conventional technique and G2 - removal of the carious tissue by the chemomechanical technique (Papac rie ©). After carious tissueremoval by both techniques, Prime&Bond 2.1© adhesive systemwas applied and the cavities were restored with a light-curing composed resin (Filtek Z250©/A2). The methodology for microleakage test was conducted the specimens werethermocycled (300 cycles; 5§C-55§C, 15 s in each bath), rendered waterproof by sealing of the apexes and furcal regions, immersed in a dye solution (basic fuchsin) during 24 hours, sectioned longitudinally through the restorations and evaluated by three examiners that attributed scores according to the degree of dye penetration at enamel/restoration and dentin/restoration interface(occlusal and cervical walls, respectively).Results: The scores were compiled and analyzed statistically (Mann-Whitney test with 5% significance level), showing the occurrence of marginal leakage at the cervical wall of both groups(Papac rie© and rotary cutting instruments) with no statistically significant difference between them. At the occlusal wall, there was statistically significant difference between the groups regarding the microleakage degree; the group in which Papac rie©was used had a worse behavior.Conclusions: The chemomechanical method of removal of carious tissue with papain gel influenced the degree of leakage,compromising the marginal sealing of the adhesive restorative system employed.