Estimulación cerebral profunda para el tratamiento de la depresión resistente / Deep brain stimulation in management of treatment-resistant depression

ABSTRACT

Treatment-resistant depression continues to pose a major medical challenge, as much as one third of patients with major depressive disorder fail to have an adequate response to standard pharmacotherapy. An improved understanding of the complex circuitry underlying depressive disorders has triggered an explosion in the development of new, non pharmacological approaches. Each of these treatments seeks to restore normal brain activity via an electrical or magnetic source. In this article, the author discusses the ongoing evolution of deep brain stimulation for treatment-resistant depression, reviewing the methods, efficiency, and current research. The history, purported mechanisms of action, and current research are outlined in detail.

RESUMEN

El tratamiento de la depresión resistente continúa siendo uno de los mayores desafíos para la medicina moderna. Uno de cada tres pacientes diagnosticados con depresión mayor no responderá adecuadamente a la farmacoterapia habitual. La mayor comprensión del complejo circuito que subyace a los trastornos depresivos ha llevado a una explosión en el desarrollo de nuevos abordajes no farmacológicos. Cada uno de estos tratamientos busca restaurar la actividad cerebral normal mediante la estimulación eléctrica o magnética. En este artículo, el autor revisa los métodos, la eficacia y el estado actual de la investigación sobre la estimulación cerebral profunda. La historia, los mecanismos de acción propuestos y el estado de los conocimientos actuales se expondrán en detalle.