Andropausa e reposição hormonal no envelhecimento masculino / Andropause and hormone replacement in aging male

RESUMO

Andropausa, ou deficiência androgênica do envelhecimento masculino (DAEM), descreve a entidade clínica definida como uma síndrome associada ao envelhecimento. É uma condição freqüente, mas subdiagnosticada. Os achados são semelhantes àqueles do processo de envelhecimento e incluem perda de energia, depressão, diminuição da libido, disfunção erétil, diminuição da massa e força muscular, osteopenia e osteoporose. Os autores revisam os achados associados com o hipogonadismo tardio, abordam o diagnóstico, as características clínicas e fisiopatológicas da diminuição hormonal, as indicações para reposição hormonal, com suas vantagens e desvantagens, assim como o seguimento destes pacientes.

ABSTRACT

Andropause or androgenic deficiency of the masculine aging (ADMA) describes a clinical entity which has been defined as a syndrome associated with advanced age. It is a frequent condition but under diagnosed. Symptoms and findings of testosterone deficiency are similar to those associated with aging and include loss of energy, depressed mood, decreased libido, erectile dysfunction, decreased muscle mass and strenght, osteopenia and osteoporosis. This article reviews the findings associated with late hypogonadis, addresses the diagnosis, clinical and pathophysiological features of hormonal decline, the indications for hormone replacement with their disadvantages, as well as the monitoring of these patients.