Urinary hydrogen ion excretion and concentrating capacity in the recovery phase of acute renal insufficiency due to acute tubular necrosis
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
; 43(3): 148-56, maio-jun. 1988. tab
Article
en En
| LILACS
| ID: lil-53125
Biblioteca responsable:
BR66.1
RESUMO
Foram estudados dezesseis pacientes nas fases inicial, intermediária e tardia de recuperaçäo de necrose tubular aguda, respectivamente até cerca de um mês, seis e depois de seis meses a partir do início da moléstia, sendo a avaliaçäo mais tardia feita no 26§ mês. A excreçäo ácida urinária após a sobrecarga acidificante foi avaliada em 15 pacientes (26 testes) e a capacidade de concentraçäo em 13 (22 testes); em 12, ambos os testes foram efetuados concomitantemente (20 observaçöes pareadas). Os valores médios de o pH urinário foram significativamente mais altos e aqueles de a excreçäo de amônio e de relaçäo UNH4+V/UTAV mais baixos que os normais em todas as fases; a excreçäo média resultante de ácido foi significativamente menor que a normal nas fases inicial e intermediária. A excreçäo média de acidez titulável foi significativamente menor que a normal na fase inicial, sendo semelhante e maior, respectivamente nas fases intermediária e tardia. O índice de clearance de hidrogênio médio (HCI) foi sempre subnormal, mas as relaçöes HCI/Cc exibiram valores normais, com exceçäo de 22% e 33% das observaçöes, respectivamente nas duas últimas fases; o clearance de creatinina e a excreçäo resultante de ácido apresentaram correlaçäo significativa e positiva. Portanto, os dados sugerem que dois mecanismos podem afetar a excreçäo ácida urinária uma menor populaçäo néfrica funcionante e um defeito tubular específico. Em 22% das observaçöes na fase intermediária e em 25% das mesmas na fase tardia foi encontrada capacidade de concentraçäo urinária normal. Foi verificada a presença de correlaçäo significativa e positiva entre Cc e a osmolalidade urinária máxima, sugerindo algum grau de diurese osmótica por um menor número de néfrons...
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Índice:
LILACS
Asunto principal:
Concentración de Iones de Hidrógeno
/
Capacidad de Concentración Renal
/
Necrosis Tubular Aguda
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
1988
Tipo del documento:
Article