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Análise do colapso segmentar da cabeça femoral nas fraturas do acetábulo tratadas cirurgicamente / Analysis of the segmental impaction of femoral head following an acetabular fracture surgically managed
Guimarães, Rodrigo Pereira; Kaleka, Camila Cohen; Cohen, Carina; Daniachi, Daniel; Ono, Nelson Keiske; Honda, Emerson Kiyoshi; Polesello, Giancarlo Cavalli; Riccioli Junior, Walter.
Afiliación
  • Guimarães, Rodrigo Pereira; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Kaleka, Camila Cohen; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Cohen, Carina; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. BR
  • Daniachi, Daniel; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Ono, Nelson Keiske; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Honda, Emerson Kiyoshi; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Polesello, Giancarlo Cavalli; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
  • Riccioli Junior, Walter; Santa Casa de São Paulo. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Grupo de Quadril. BR
Rev. bras. ortop ; 44(5): 427-431, set.-out. 2009. ilus, tab
Article en Pt | LILACS | ID: lil-531477
Biblioteca responsable: BR26.1
RESUMO

OBJETIVO:

Correlacionar a evolução radiográfica pós-operatória com as variáveis que acompanham as fraturas do acetábulo, a fim de definir o que tem valor preditivo no aparecimento do colapso segmentar da cabeça femoral.

MÉTODOS:

Realizada análise retrospectiva de prontuários de pacientes submetidos à cirurgia de redução aberta e fixação interna do acetábulo. Em aproximadamente 35 anos, 596 pacientes foram tratados por fratura do acetábulo; 267 foram acompanhados pelo menos por dois anos. Os demais foram excluídos por não ter sido acompanhados pelo tempo mínimo, não haver dados suficientes no prontuário ou ter sido submetidos a tratamento não operatório. O acompanhamento dos pacientes foi feito por um de três cirurgiões do grupo, utilizando a escala clínica de Merle d'Aubigné e Postel e estudos radiológicos.

RESULTADOS:

Somente duas variáveis estudadas, idade e qualidade da redução pós-operatória, apresentaram correlação estatisticamente significante com o colapso da cabeça femoral.

CONCLUSÕES:

A qualidade da redução, anatômica ou com desvio residual de até dois milímetros, apresenta evolução radiográfica satisfatória, diminuindo a probabilidade do colapso segmentar da cabeça femoral, achado que tem significância estatística.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

Correlate the postoperative radiographic evaluation with variables accompanying acetabular fractures in order to determine the predictive factors for segmental impaction of femoral head.

METHODS:

Retrospective analysis of medial files of patients submitted to open reduction surgery with internal acetabular fixation. Within approximately 35 years, 596 patients were treated for acetabular fractures; 267 were followed up for at least two years. The others were excluded either because their follow up was shorter than the minimum time, or as a result of the lack of sufficient data reported on files, or because they had been submitted to non-surgical treatment. The patients were followed up by one of three surgeons of the group using the Merle d'Aubigné and Postel clinical scales as well as radiological studies.

RESULTS:

Only tow studied variables - age and amount of postoperative reduction- showed statistically significant correlation with femoral head impaction.

CONCLUSIONS:

The quality of reduction - anatomical or with up to 2mm residual deviation - presents a good radiographic evolution, reducing the potential for segmental impaction of the femoral head, a statistically significant finding.
Asunto(s)
Palabras clave
Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Estudios Retrospectivos / Necrosis de la Cabeza Femoral / Fracturas de Cadera / Acetábulo Tipo de estudio: Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Límite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Asunto de la revista: ORTOPEDIA Año: 2009 Tipo del documento: Article
Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Estudios Retrospectivos / Necrosis de la Cabeza Femoral / Fracturas de Cadera / Acetábulo Tipo de estudio: Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Límite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Asunto de la revista: ORTOPEDIA Año: 2009 Tipo del documento: Article