Lobectomia hepática direita com ressecção dos portais laparoscópicos para o tratamento do carcinoma de vesícula biliar incidental / Right hepatic lobectomy with laparoscopic portal excision for incidental gallbladder carcinoma
Brasília méd
;
46(2)2009. ilus
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-531658
RESUMO
Introdução. A despeito de sua raridade, o carcinoma da vesícula biliar tem comportamento agressivo e péssimo prognóstico. Contudo, a ressecção hepática (segmentectomia IV-V ou lobectomia direita) associada à linfadenectomia hilar é a única abordagem terapêutica curativa nos tumores T2 e T3. Quando o diagnóstico de câncer é incidental, após colecistectomia laparoscópica, é recomendada adicionalmente a ressecção dos portais laparoscópicos. Relato do caso. Os autores relatam um caso de adenocarcinoma de vesícula biliar T2 (TNM) cujo diagnóstico foi incidental por colecistectomia laparoscópica. Subsequentemente foi submetida à lobectomia hepática direita com linfadenectomia hilar e ressecção dos portais com boa evolução. Atualmente, dois anos após a operação a doente apresenta-se bem sem sinais de recidiva. Conclusão. O tratamento cirúrgico radical com hepatectomia e linfadenectomia hilar com ressecção dos portais laparoscópicos no carcinoma vesicular biliar incidental (colecistectomia laparoscópica) podem levar a um controle da doença em longo prazo.
ABSTRACT
Introduction. Despite its rarity, gallbladder carcinoma with agressive behavior and dismal prognosis. However, hepatic resection (IV-V segmentectomy or right lobectomy) and hilar linfadenectomy is a single curative approach for T2-T3 tumors. Nevertheless, when cancer diagnosis is incidental (after laparoscopic cholecistectomy) portal laparoscopic resection has been additionally advised. Case report. Authors present a case of T2 gallbladder adenocarcinoma whose diagnosis was incidental (laparoscopic cholecistectomy). Consequently, right hepatic lobectomy with hilar linfadenectomy and portal resection was done. Patient presented with good postoperative course. At the present moment, two years after surgical procedure done, the patient is doing well without tumor recurrence. Conclusion. Radical surgical treatment of incidental gallbladder carcinoma (laparoscopic cholecistectomy) withhepatectomy plus hilar linfadenectomy and portal resection may offer a long-term disease control.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Neoplasias de los Conductos Biliares
/
Neoplasias del Sistema Biliar
/
Vesícula Biliar
/
Hepatectomía
/
Neoplasias Hepáticas
Tipo de estudio:
Estudio pronóstico
Límite:
Anciano
/
Femenino
/
Humanos
Idioma:
Portugués
Revista:
Brasília méd
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2009
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital Regional da Asa Norte/BR
/
Hospital Santa Lúcia/BR
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