Trastornos inmunológicos de la reproducción: presentación de un caso / Immunological disorder of reproduction: presentation of a case

RESUMEN

Existen una serie de eventos inmunitarios que rodean la fertilización, un 3 por ciento de las parejas en las cuales se descarta toda explicación orgánica, hormonal o autoinmune para la infertilidad, parecen ser infértiles por mecanismos inmunológicos. Se conoce que hay anticuerpos antiespermatozoides en el suero del hombre y de la mujer, en las secreciones vaginales de la mujer y en el esperma de hombres infértiles. Se presenta un caso de infertilidad de causa no explicada, se trata de un hombre con semen normal y una mujer con ovulación normal y trompas permeables. Se evaluó el moco cervical posterior a lo cual se realizó prueba poscoital; se determinó la presencia de anticuerpos anti espermatozoides de la clase IgA e IgG adheridos al espermatozoide, en el moco cervical y plasma seminal mediante la prueba de Inmunobeads directo e indirecto. Detectamos una prueba poscoital anormal, 6 por ciento de anticuerpos antiespermatozoides de la clase IgG, asociados al espermatozoide y un 8 por ciento de anticuerpos antiespermatozoides de la clase IgG en el moco cervical. Los anticuerpos antiespermatozoides en el plasma seminal fueron negativos.

ABSTRACT

A series of inmune events exists that surround the fertilization, 3 percent of copules in which all the organic, hormonal or autoimmune explanation is discarded for the infertility, seem to be infertile because of immunological mechanisms. It is known the existence of anti spermatozoa antibodies in the serum of the man and the woman, in vaginal secretions of the woman and in the sperm of infertile men. A case of infertility of nonexplained cause appears, it is about a man with normal semen and a woman with normal ovulation and permeable tubes. The cervical snot was subsequently evaluated to which a postcoital test was done; the presence of anti spermatozoa antibodies of the IgA and IgG class was determined associated to the spermatozoon, in the cervical snot and seminal plasma by means of the test of direct and indirect Inmunobeads. It was detected an abnormal postcoital test, 6 percent of anti spermatozoa antibodies of the IgG class, associated to the spermatozoon and 8 percent of anti spermatozoa antibodies of the IgGG class in the cervical snot. The anti spermatozoa antibodies in the seminal plasma were negative.