Oclusión y función oclusal en el adulto mayor: ¿Hay una oclusión para el Adulto Mayor (AM)?: ¿Qué se entiende por oclusión en el Adulto Mayor? / Occlusion and function of the occlusion in older adults

RESUMEN

Se ha hecho un estudio integral de la O y función O en el AM, basado en una amplia revisión bibliográfica y experiencia personal. Es muy importante comprender el rol que juega la oclusión en el AM. Todos saben que las funciones bucales más conocidas son masticación, deglución, fonética y estética. Todas ellas relacionadas de alguna forma con los dientes y la función oclusal. Sin embargo, hoy la O. en los AM tiene una remarcable función, porque es considerada como un verdadero predictor de salud general y bucal; cuanto mayor es la cantidad de unidades masticatorias, es mejor. La calidad de la oclusión se relaciona incluso con la circulación cerebral, memoria, deficiencias cognitivas, etc. Muchas investigaciones están vinculadas con evaluación de índices de salud bucal en los ancianos (GOHAI) y las actividades de la vida diaria (ADL). Por otra parte el estado de salud bucal de los adultos mayores debe hacer tomar decisiones al odontólogo, para evitar esas condiciones en declinación. Por ejemplo, una enfermedad periodontal, puede decidir el angostamiento de la rehabilitación O en sentido V-L, de piezas individuales como depuentes; así como también en prótesis removible, se deben seleccionar dientes artificiales más angostos (V-L) en rebordes alveolares finos. En ambos casos anteriores, el propósito es evitar tratamientos iatrogénicos. La ausencia de O o sus malas condiciones pueden incluso desencadenar una disquinesia orofacial.

ABSTRACT

An integral study of the occlusion and function of the O in old adults, have been made, based on a thorough bibliographical research and a personal experience. It is very important to understand the role of occlusion in the elderly. It is well known that usual oral functions are mastication, swallowing, speaking and aesthetics, which are related to teeth and occlusion. However, nowadays occlusion in the old adult has a remarkable function, because it is considered a predictor of general and oral health, the highest the quantity of masticator units the better. Occlusion quality is also related to cerebral blood flow, memory, cognitive deficiency, etc. Many researches are involved with geriatric oral health assessment index (GOHAI) and activities of daily living (ADL). On the other hand, the old adults’ oral health status should drive dentists to make decisions, to preserve its declining conditions. For instance, periodontal disease may be followed by the decision of narrowing the occlusal rehabilitation (individual or bridge) and also in removable prosthodontics cases narrower artificial teeth have to be selected in thin ridges. In both cases, the purpose is to avoid iatrogenic treatments. Absence of occlusion or its bad conditions may also trigger off orofacial diskinesia, in the elderlies.