Uso de corticosteróides em cirurgia / Use of corticosteroids in surgery

RESUMO

Introdução: o efeito antinflamatório dosglicocorticóides tem implicações clínicas que interferem de forma decisiva na evolução de pacientes submetidosa procedimentos cirúrgicos. Objetivos: realizar uma revisão sobre o uso adequado de corticosteróides emcirurgia. Métodos: Foram coletados e analisados artigos referentes ao emprego de corticoterapia em pacientescríticos, bem como pacientes submetidos a procedimentos eletivos. Todos os artigos foram extraídos do banco de dados Medline.Discussão Apesar de seusinúmeros efeitos colaterais, é clara na literatura a participação dos corticosteróides na modulação doprocesso inflamatório sistêmico durante uma situação de estresse. A administração de tais drogas durante oprocedimento cirúrgico deriva do seu emprego prévio em pacientes em sepse e cujo prognóstico sofreuconsiderado impacto após sua indicação em maior escala. Conclusões: Concluímos que o uso de corticosteróides nas doses e intervalos definidos promove benefícios a homeostasia dos pacientes submetidos aprocedimento cirúrgicos, bem como, evolução pósoperatória com menor morbidade .

ABSTRACT

Background: the anti-inflamatory effect of the glicocorticoids have clinical implication in the evolution of patients that go under surgical procedures. Objective: Review the appropriate use of glucocorticoids in surgery.Methods: articles focused in corticotherapy in critically illpatients as well as corticotherapy in patients that go under elective procedures were selected and analyzed. All the articles were selected from Medline data base. Discussion:Despite of its large number of collateral effect, it’s well defined in the literature the use of corticosteroids in themodulation of the systemic inflammatory process along a situation of stress. The administration of this drugs alongthe surgical procedure comes from its usage in patients with sepsis which prognosis suffered important impact after its indication in large scale. Conclusions: we concluded that the use of corticosteroids in doses and defined period of time has benefits in the homeo stasis of patients submitted to surgical procedures as well as a less morbidityin the postoperative time .