Tratamento nasoendoscópico da mucocele de seio esfenoidal / Nasoendoscopic treatment of the sphenoid sinus mucoceles

RESUMO

Introdução: A mucocele é uma lesão benigna de crescimento lento, composta de material mucoso ou purulento, podendo ser múltiplas e causar erosão óssea. As mucoceles de seio esfenoide são raras, correspondendo a 1% dos casos; sendo mais frequentes nos seios frontal e etmoidal respectivamente. Objetivo: Relatar um caso de mucocele de seio esfenoidal que cursava com sintomas neurológicos e que foi submetida a tratamento cirúrgico através da endoscopia nasal. Relato do Caso Paciente 80 anos, sexo feminino, com história de dor ocular, diplopia e diminuição progressiva da acuidade visual, evoluindo com amaurose bilateral dois meses depois. Na TC e RNM de crânio evidenciou massa expansiva de seio esfenoide, sugestivo de mucocele. Paciente foi submetida à cirurgia nasoendoscopica com abertura e ampliação do óstio do seio esfenoide. Comentários Finais As patologias que acometem o seio esfenoidal apresentam grande importância em função das nobres estruturas que o circundam. A cirurgia endoscópica nasal é uma via de abordagem excelente para o tratamento das mucoceles.

ABSTRACT

Introduction: Mucoceles is a slow growth benign lesion, composed of mucous or purulent material, may be multiple and cause osseous erosion. The sphenoid sinus mucoceles are uncommon and correspond to 1% of the cases; they are more frequent in the frontal and ethmoidal sinuses respectively. Objective: To report one case of sphenoid sinus mucoceles that occurred with neurological symptoms and was submitted to surgical treatment through nasal endoscopy. Case Report 80-year-old female patient with a record of ocular pain, diplopia and progressive decrease of the visual accuracy, which evolved with bilateral amaurosis two months after. In the cranium CT and MR we confirmed an expansive mass of sphenoid sinus, suggesting mucoceles. The patient was submitted to nasoendoscopic surgery with opening and widening of the ostium in the sphenoid sinus. Final Comments: The pathologies that affect the sphenoid sinus represent a great importance due to the noble structures that surrounds it. The nasal endoscopic surgery is an excellent approach for the treatment of mucoceles.