Cauusas de óbito na esquistossomose mansoni hepatesplênica: estudo post mortem em um hospital geral / Causes of death in hepatosplenic schistosomiasis mansoni: study post-death in a general hospital

RESUMO

No sentido de se estudarem as causas de óbito em pacientes portadores da forma hepatesplênica da esquistossomose mansônica, foram examinados todos os protocolos, das autópsias de pacientes portadores dessa parasitose, realizadas no Hospital Professor Edgard Santos no período de 20 anos. Foram também analisados os protocolos dos casos de cirrose hepática autopsiados no mesmo serviço e na mesma época. Durante o período estudado foram autopsiados 160 pacientes esquistossomóticos hepatesplênicos, sendo 94 do sexo masculino e 66 do sexo feminino, com idade média de 35,2 anos. A causa de óbito mais freqüente foi hemorragia (46,9% dos casos), seguida de infecçöes (20,6%), causas cardiovasculares (14,4%) e insuficiência hepática (9,4%). Foi maior a prevalência de infecçäo em esquistossomóticos esplenectomizados (27,6%), quando comparados aos näo esplenectomizados (18,1%). No grupo de pacientes cirróticos, 80 eram do sexo masculino e 22 do feminino, com idade média de 45,6 anos. Insuficiência hepática foi a causa mais freqüente de óbito, tendo ocorrido em 42,3% dos casos, acompanhada por hemorragia (37,3%) e infecçöes (17,7%). Também, no que concerne à causa de óbito, houve uma nítida diferença entre esquistossomóticos e cirróticos