Adequação do consumo de ferro por gestantes e mulheres em idadefértil atendidas em um serviço de pré-natal / Adequacy of iron consumption in pregnant and fertile women assisted by a prenatal service / Adecuación del consumo de hierro por mujeres embarazadas y fértiles asistidaspor un servicio prenatal

RESUMO

Anemia por carência alimentar de ferro é o problema nutricional mais prevalente em nível de saúde coletiva e afeta crianças e mulheresem idade reprodutiva, em especial as gestantes. Este estudo avaliou o consumo de alimentos fontes de ferro, naturais e fortificados, e a adequaçãode energia e nutrientes de mulheres em idade reprodutiva, gestantes ou não. Desenvolveu-se um estudo transversal em maternidade social dacidade de São Paulo com 30 gestantes com 20 ou mais semanas de gestação e 30 mulheres em idade fértil. Recordatório de 24h e questionário de frequência de consumo alimentar foram usados para avaliar a prática alimentar. A maioria das mulheres tinha consumo diário de feijão efrequente (2-4 vezes/semana) de folhas verdes, carnes vermelhas e aves, fontes naturais de ferro. Entre os alimentos fortificados, destacou-se oconsumo diário de pães e frequente de biscoitos. O consumo diário de frutas cítricas, que favorece a absorção do ferro, foi referido apenas porcerca de um quarto das não-gestantes e metade das gestantes. Elevado percentual de mulheres referiu consumo diário de inibidores da absorção de ferro.Adequação do consumo de cálcio foi baixa para os dois grupos, porém as gestantes também apresentaram baixo percentual de adequação deferro e folato. Os resultados evidenciam a importância da orientação nutricional nos programas de saúde da mulher, em especial às gestantes.

ABSTRACT

Iron-deficiency anemia is the most prevalent collective nutritional problem and affects children and fertile women and especiallypregnant women. This study evaluated food consumption of iron sources, natural and fortified, and the adequacy of energy and nutrients forfertile women, pregnant or not. We did a transversal study of social maternity of the city of São Paulo with 30 pregnant women with 20 or moregestation weeks and 30 fertile women. A 24h note form and a questionnaire for food consumption frequency were used to evaluate alimentarypractices. Most women reported daily beans’ consumption and frequent consumption of green leaves (2-4 times per week), red meats and poultry,natural sources of iron. Regarding fortified foods, frequent daily bread and cookie consumption was observed. Daily consumption of citric fruits,which favors the absorption of iron, was reported only by about a quarter of non-pregnant women and half the pregnant women. A high percentile ofwomen reported daily consumption of iron absorption inhibitors. Adequacy of calcium consumption was low for the two groups, but pregnantwomen also presented a low percentage of iron and folate. Results show the importance of nutritional instruction in women health programs,especial concerning pregnant women.

RESUMEN

La anemia por deficiencia de hierro es el problema alimenticio colectivo más frecuente que afecta a niños y a mujeres fértiles y especialmentea mujeres embarazadas. Este estudio evaluó el consumo de alimentos de las fuentes de hierro, natural y fortificado, y la adecuaciónde la energía y de los nutrientes para las mujeres fértiles, embarazadas o no. Hicimos un estudio transversal de maternidad social en la ciudad deSão Paulo con 30 mujeres embarazadas con 20 o más semanas de gestación y 30 mujeres fértiles. Un formulario de registro 24h y un cuestionarioacerca de la frecuencia de consumo de alimentos fueron utilizados para evaluar prácticas alimenticias. La mayoría de las mujeres consumíadiariamente habas e frecuentemente hortalizas (2-4 veces por semana), carnes rojas y las aves de corral, fuentes naturales de hierro. Respectoa los alimentos fortificados, es frecuente el pan y el consumo de galletas. El consumo diario de frutas cítricas, que favorecen la absorción delhierro, fue relatado solamente por alrededor un cuarto de mujeres no embarazadas y la mitad de las mujeres embarazadas. Un alto porcentaje de mujeresrelató el consumo diario de inhibidores de la absorción del hierro. La adecuación del consumo del calcio es baja para los dos grupos, pero lasmujeres embarazadas también presentan un porcentaje bajo del hierro y del folato. Los resultados demuestran la importancia de la instrucciónalimenticia en programas de salud de las mujeres, especial referente a mujeres embarazadas.