Construção de um banco de termos da linguagem especial de enfermagem / Terminology bank of nursing language / Construccion del banco de terminos del lenguaje especial de la enfermería

RESUMO

Este artigo apresenta a metodologia empregada na construção de um banco de termos da linguagem especial de Enfermagem descrevendo o processo de extração e padronização de termos identificados em prontuários de pacientes internados em uma unidade de tratamento intensivo de adultos, mapeando os termos extraídos com os termos existentes na CIPE® - versão 1.0 e classificando os termos não constantes nos sete eixos dessa classificação. É possível identificar termos que são utilizados na prática por enfermeiros e construir bancos de termos que possam alimentar sistemas de informação que auxiliem na operacionalização das etapas do processo de Enfermagem e na construção de catálogos CIPE®.

ABSTRACT

This article presents the methodology which was used in the building of a terminology bank of specific nursing language. The process of extraction was described as well as the standardization of terms identified in ICU- adult patients? clinical records, matching the extracted terms with the ones included in ICNP®-Version 1.0 and, classifying those not included in the 7 axes of classification. It is possible to identify terms that are used in nursing clinical practice and to build a terminology bank that can feed information systems which may aid nursing process stages implementation and CIPE® catalogues building.

RESUMEN

En este artículo presentamos la metodología empleada para la construcción de un banco de términos del lenguaje especial de la enfermería describiendo el proceso de extracción y uniformización de términos identificados en la historia clínica de los pacientes internados en una unidad de tratamiento intensivo de adultos, mapeando los términos extraídos con los términos existentes en la CIPE® -versión 1.0, clasificando los términos que no constan en los siete ejes de esa clasificación. Es posible identificar los términos que son utilizados en la práctica por los enfermeros y construir bancos de términos que puedan alimentar sistemas de información que ayuden en la funcionalidad de las etapas del proceso de enfermería y en la construcción de catálogos CIPE®.