Carcinoma mamário dentro de fibroadenoma: relato de dois casos / Breast carcinoma within fibroadenoma - two cases reports

RESUMO

O fibroadenoma é um tumor benigno mais comum da mama. Trata-se de neoplasia mista com componentes epiteliais e estromais. As taxas de frequencia de malignização do componente epitelial do fibroadenoma referidas na literatura são muito baixas (0,3%). Na maioria das vezes o carcinoma associado a fibroadenoma apresenta-se no estágio in situ e tem bom prognóstico. O objetivo deste trabalho é descrever dois casos clínicos de carcinoma dentro de fibroadenoma atendidos no Hospital do Câncer – Instituto do Câncer do Ceará (ICC). Primeiro caso paciente, 51 anos, submetida à excisão local de nódulo à direita. O anatomopatológico evidenciou fibroadenoma associado a carcinoma lobular in situ. Segundo caso paciente 42 anos mastectomizada à esquerda em 2005, apresentou nódulo em mama direita cuja punção guiada por ultra-sonografia foi compatível com carcinoma. Submeteu-se a quadrantectomia com pesquisa de linfonodo sentinela. O estudo histopatológico demonstrou carcinoma ductal in situ dentro de fibroadenoma e em tecido periférico.

ABSTRACT

Fibroadenoma is the most common benign tumor of the breast. It is a mixed neoplasm with epithelial and stromal components. Malignancy rates for the epithelial component reported in the literature are very low (0.3%). Usually carcinomas associated with fibroadenomas are in the in situ stage and have a favorable prognosis. The objective of the present paper was to report two clinical cases of carcinoma arising in fibroadenoma in patients attending the Ceará Cancer Institute (Fortaleza, Brazil). Case 1 51-year old patient submitted to local excision of node in the right breast. The pathoanatomical examination revealed fibroadenoma associated with lobular carcinoma in situ. Case 2 42-year old patient with left breast mastectomized in 2005 presenting with node in the right breast. Ultrasound-guided biopsy compatible with carcinoma. The patient was submitted to quadrantectomy and sentinel lymph node biopsy. The histopathological examination revealed ductal carcinoma in situ arising in fibroadenoma and peripheral tissues.