Marcadores bioquímicos do estado nutricional X incidência de úlcera de pressão em pacientes assistidos pela equipe multidisciplinar de terapia nutricional / Biochemical markers of nutritional status X incidence of pressure ulcers in patients attended by the multidisciplinary team of nutritional therapy / Los marcadores bioquímicos del estado nutricional de incidencia X de úlceras por presión en pacientes atendidos por el equipo multidisciplinario de la terapia nutricional

RESUMO

Introdução: A incidência e prevalência de úlceras de pressão(UP) em pacientes hospitalizados têm uma grande amplitude de variação, provavelmente como consequência dos métodos de avaliação e definição da UP e o impacto econômico do tratamento de uma UP é reconhecidamente alto para despertar a necessidade de estabelecimento de medidas preventivas. Vários estudos sugerem haver uma forte correlação entre alterações do estado nutricional e o risco do desenvolvimento de UP. objetivo: Este trabalho teve por objetivo verificar a correlação entre os níveis séricos de hematócrito, hemoglobina e albumina e a incidência de úlcera de pressão. Método: Foram acompanhados 166 pacientes em terapia nutricional durante 4 meses. Resultados: A incidência de UP nesta população foi de 38% (global). Nos indivíduos com idade superior a 60 anos, a ocorrência de UP foi de 43,9% enquanto que 13 pacientes (26%) com idade inferior a 60 anos apresentaram UP. Os indivíduos que apresentaram níveis séricos de albumina menor que 3,5mg/dl apresentaram mais UP (41,8%) do que aqueles com níveis maiores dessa proteína (16%). O mesmo aconteceu com os indivíduos que apresentaram níveis de hematócrito e hemoglobina abaixo dos valores normais. Conclusão: Os indicadores bioquímicos do estado nutricional podem ser importantes fatores de risco na gênese da úlcera de pressão. É importante reforçar que tais elementos estão envolvidos diretamente no processo inflamatório, sendo esta uma limitação para uso destes elementos como único método de avaliação do estado nutricional.

ABSTRACT

Introduction: The incidence and prevalence of pressure ulcers (PU) in hospitalized patients have a wide range of variation, probably as a result of evaluation methods and definition of UP and economical treatment of a high-PU is known to awaken the need for establishment of preventive measures. Several studies suggest a strong correlation between changes in nutritional status and risk of developing PU. Objective: This study aimed to investigate the correlation between serum levels of hematocrit, hemoglobin and albumin and the incidence of pressure ulcers. Method: A total of 166 patients in nutritional therapy for four months. Results: The incidence of PU in this population was 38% (global). In individuals older than 60 years, the occurrence of PU was 43.9%, while 13 patients (26%) aged below 60 years showed UP. Individuals who had serum albumin less than 3.5 mg / dl had more UP (41.8%) than those with higher levels of this protein (16%). The same happened to individuals who had higher levels of hematocrit and hemoglobin levels below normal. Conclusion: Biochemical indicators of nutritional status may be important risk factors in the pathogenesis of pressure ulcers. It is important to emphasize that these elements are directly involved in the inflammatory process, which is a limitation to use these elements as the sole method of assessing nutritional status.

RESUMEN

Introducción: La incidencia y prevalencia de las úlceras por presión (UPP) en pacientes hospitalizados con una amplia gama de variación, probablemente como resultado de métodos de evaluación y definición de la UP y el tratamiento económico de un alta de PU se conoce a despertar la necesidad de establecimiento de medidas preventivas. Varios estudios sugieren una fuerte correlación entre los cambios en el estado nutricional y el riesgo de desarrollar UPP. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo investigar la correlación entre los niveles séricos de hematocrito, hemoglobina y la albúmina y la incidencia de úlceras por presión. Método: Un total de 166 pacientes en la terapia nutricional durante cuatro meses. Resultados: La incidencia de UPP en esta población fue de 38% (global). En las personas mayores de 60 años, la aparición de UPP fue de 43,9%, mientras que 13 pacientes (26%) menores de 60 años se presentó. Los individuos que habían albúmina sérica inferior a 3,5 mg / dl tenían más arriba (41,8%) que aquellos con niveles más altos de esta proteína (16%). Lo mismo sucedió con las personas que tenían mayores niveles de hematocrito y los niveles de hemoglobina inferiores a lo normal. Conclusión: los indicadores bioquímicos del estado nutricional pueden ser factores de riesgo importantes en la patogénesis de las úlceras por presión. Es importante destacar que estos elementos están directamente involucrados en el proceso inflamatorio, que es una limitación para usar estos elementos como el único método de valoración del estado nutricional.