Tratamento cirúrgico dos aneurismas do complexo da artéria comunicante anterior: detalhes técnicos / Surgical treatment of anterior communicating artery aneurysms: technical details

RESUMO

Objetivo: Discutir as nuances técnicas das abordagens cirúrgicas dos aneurismas do complexo da artéria comunicante anterior conforme as características anatômicas e angiográficas das lesões.Métodos:com base na experiência obtida com craniotomia pterional realizada em 30 casos de aneurismas do complexo da artéria comunicante anterior, complementada com retirada do processo clinoide anterior e teto orbitário.Resultados:A direção do segmento A1 se correlaciona com a do aneurisma.A patência dos segmentos A1 e A2 contralaterais deve ser observada.A aderência do aneurisma ao nervo óptico restringe a retração do lobo frontal.A aspiração do giro reto é útil quando o aneurisma tem localização alta.Conclusões:Os aneurismas da comunicante anterior estão entre os aneurismas intracranianos mais complexos.Os detalhes técnicos acima apontados são essenciais para o sucesso terapêutico.