Efeitos da corticotomia alveolar na estrutura óssea e na movimentação ortodôntica / Effect of localized alveolar corticotomies on the alveolar bone structure and orthodontic tooth movement

RESUMO

No presente estudo investigou-se os efeitos de corticotomias alveolares localizadas (CAL) na estrutura do osso alveolar e como a movimentação ortodôntica foi afetada pelo trauma cirúrgico resultante da CAL. No primeiro experimento, dezesseis cães sem raça definida (SRD) adultos e machos foram, aleatoriamente, divididos em quatro grupos. Os animais do grupo controle foram sacrificados antes da cirurgia e os cães dos grupos experimentais G7, G14 e G28, respectivamente aos, 7, 14 e 28 dias após a realização de CAL. Corticotomias alveolares localizadas foram realizadas nas corticais vestibular e lingual, circunscrevendo o terceiro pré-molar inferior direito, com o lado esquerdo servindo como controle intra-animal. A análise da densidade óssea revelou diminuição localizada da densidade do osso alveolar, com redução máxima acontecendo uma semana pós-CAL e recuperação progressiva, porém parcial, dos valores de densidade óssea inicial, duas e quatro semanas, após a realização das cirurgias. Os estudos histomorfométricos e de microscopia eletrônica de varredura mostraram que o osso trabecular, adjacente às áreas traumatizadas pelas CAL, sofreu mudanças fisiológicas e estruturais consistentes com o desenvolvimento de osteopenia (aumento dos espaços trabeculares e diminuição da densidade óssea). No segundo experimento, outros cinco cães SRD tiveram os arcos dentários submetidos, à movimentação ortodôntica, sendo o quadrante inferior direito, imediatamente após a realização de CAL e o esquerdo serviu como controle. Após dez semanas de aplicação de forças ortodônticas, recíprocas e constantes, nos segundos e quartos pré-molares inferiores, maior movimentação dentária e menor perda de ancoragem, foram registradas no lado submetido à CAL. Os resultados demonstraram que a realização de corticotomias alveolares localizadas afetou a estrutura do osso trabecular adjacente, reduzindo a densidade óssea e potencializando a movimentação ortodôntica. Finalmente...