Infección urinaria en pediatría: relación entre clínica, paraclínica y gamagrafía renal / Urinary tract infection in children: relation between symptoms, lab work-up and renal scan
Repert. med. cir
;
18(3): 182-187, 2009. graf
Artículo
en Inglés, Español
| LILACS, COLNAL
| ID: lil-552215
RESUMEN
Objetivo:
describir la relación entre hallazgos clínicos, laboratorio y gamagrafía renal estática (GR-DMSA) en pacientes pediátricos hospitalizados por infección del tracto urinario (ITU) en el Hospital de San José. Materiales ymétodos:
estudio descriptivo, de corte transversal. Se incluyeron 130 pacientes entre tres meses y 14 años de edad. Se tomó información de las historias clínicas revisando las variables edad, género, fiebre, estado general, leucocitosis en hemograma, velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C reactiva, hipostenuria, nitritos y estearasas leucocitarias (EL) en uroanálisis, comparando cada una de ellas con el resultado de la GR-DMSA.Resultados:
el 76% de los pacientes mostró pielonefritis con GR-DMSA. El 87,7% de éstos eran lactantes y preescolares y el 72% niñas. Se realizaron análisis bivariados utilizando como medida de asociación el riesgo relativo (RR) y como medida de la precisión el intervalo de confianza (IC) del 95%. Se encontró que los pacientes que presentan leucocitosis, aumento de la VSG y EL positivas tienen probabilidad 1,81 veces mayor de presentar pielonefritis.Conclusiones:
si un paciente presenta leucocitosis, VSG elevada y EL positiva, no se recomienda realizar GR-DMSA, dado que la probabilidad que curse con pielonefritis es 81%. La sensibilidad de estos laboratorios es del 76% y la especificidad del 58%, comparada con la GR-DMSA.ABSTRACT
Objective:
to describe the relation between clinical symptoms, lab work-up and static renal scan (DMSA) in pediatric in-patients with urinary tract infection (UTI) at the San José Hospital. Materials andmethods:
a descriptive, cross-sectional study was undertaken. A total of 130 children aged 0.3 months to 14 years were enrolled in the study. Their clinical histories were reviewed considering the following variables age, gender, fever, general status, leukocytosis (on CBC), erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein level, hypostenuria, nitrates and leukocyte stearates (LS) in urinalysis, comparing each of them with the DMSA renal scan results.Results:
the DMSA revealed pyelonephritis in 76%. Infants and pre-school children accounted for 87.7% of the latter and 72% were females. A bivariable analysis was performed using relative risk (RR) as the measure of association and a confidence interval (CI) of 95% as the accuracy measure. It was found that patients with leukocytosis, increased ESR and positive LS had 1.81-fold greater odds of pyelonephritis.Conclusions:
DMSA is not recommended in patients with leukocytosis, increased ESR and positive LS, for the odds of being associated with pyelonephritis is 81%. The sensitivity of lab work-ups was 76% and specificity was 58%, compared to the DMSA renal scan.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Pielonefritis
/
Infecciones Urinarias
/
Leucocitosis
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio de etiología
/
Estudio observacional
/
Estudio de prevalencia
/
Factores de riesgo
Límite:
Niño
/
Child, preschool
/
Humanos
/
Lactante
/
Recién Nacido
/
Embarazo
Idioma:
Inglés
/
Español
Revista:
Repert. med. cir
Asunto de la revista:
Cirurgia Geral
/
Medicina
Año:
2009
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Colombia
Institución/País de afiliación:
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud/CO
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