Manejo del trauma cráneo encefálico severo en pediatría / Management of severe cranial trauma in children

RESUMEN

El Trauma cráneo encefálico (TCE) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en niños. De aquellos hospitalizados con este diagnóstico, el ID a 15 por ciento son traumas severos y de ellos, el 33 al 50 por ciento fallecen. El manejo del TCE, debe iniciarse desde el momento mismo de la lesión. El tratamiento en emergencia estará dirigido al mantenimiento y protección de la vía aérea, la ventilación y la oxigenación, la restauración del volumen circulatorio y la tensión arterial, junto a la orientación diagnóstica clínica y por imágenes. En la Unidad de Cuidados Intensivos se continuará con el monitoreo de los parámetros clínicos y neurológicos que orientarán al tratamiento específico. La prevención sigue siendo la medida más eficaz para evitar las secuelas e importantes daños personales, sociales y económicos que se derivan de este problema. Proponemos un algoritmo de manejo de TCE severo, completamente aplicable en nuestra población, con criterios unificados, basados en guías diagnósticas actualizadas y recomendaciones internacionales, con el objetivo de mejorar la supervivencia y el pronóstico neurológico de estos pacientes.