Utilização de implantes curtos em mandíbulas de pacientes periodontalmente comprometidos: oito anos de acompanhamento / Short implants in the lower jaw of periodontally compromised patients - 8-year follow-up study

RESUMO

O objetivo desse estudo foi avaliar o desempenho de implantes curtos (7 mm - 8,5 mm) em mandíbulas parcialmente edêntulas de pacientes periodontalmente comprometidos. Foram avaliados 52 implantes em 22 indivíduos, sendo o grupo teste composto por 41 implantes em 15 pacientes periodontalmente comprometidos com média de idade 59 anos (DP ± 11). O grupo controle era composto por 11 implantes em sete individuos periodontalmente sadios, com idade média de 50 anos (DP ± 10.8). A periodontite foi considerada presente quando um indivíduo apresentava perda de inserção > 4,0 mm com presença de sinais clínicos de inflamação. Os pacientes do grupo teste foram submetidos à terapia periodontal. A cirurgia para instalação dos implantes foi realizada somente após controle dos sinais clínicos da doença periodontal. Os implantes foram instalados em clínica particular pela mesma operadora e acompanhados por oito anos. A avaliação dos implantes curtos foi realizada por radiografias periapicais para verificação da perda óssea ao redor das roscas dos implantes nas regiões mesias e distais. Os resultados foram avaliados nos tempos de 2,5 e oito anos. O grupo teste não apresentou perda óssea significantemente maior que o grupo controle ao redor dos implantes nos diferentes períodos analisados. Sendo assim, podemos concluir que o tratamento com implantes curtos em pacientes com comprometimento periodontal foi considerado seguro e previsível quando utilizado um estrito protocolo clínico por um período de oito anos.

ABSTRACT

The aim of the study was to analyze the use of short implants (7 mm - 8.5 mm) in partially edentulous lower jaws from periodontally compromise patients. Forty one implants in 15 periodontally compromised patients (test group) with a mean age of 59 (SD ± 11.0) years and 11 implants in seven healthy subjects (control group) with a mean age of 50.0 (SD +10.8) years were studied. Periodontitis was considered when a subject showed attachment loss > 4 mm in the presence of clinical signs of inflammation. Such patients were submitted to periodontal therapy and the implant surgery was performed after the periodontal disease control. The implants were installed by the same operator in a private clinic and followed-up for 8 years. Periapical X-rays were used to evaluate the bone loss around implants in the mesial and distal surfaces. The bone loss was evaluated after 2,5 and eight years. The results showed that there were no significant differences among groups regarding the bone loss around implants over the screened periods. Therefore, we concluded that treatment with short implants in patients with history of periodontal disease is safe and predictable during eight-year follow up.