Colecistectomía laparoscópica: experiencia en hospital tipo III: Hospital San José de Parral / Laparoscopic cholecystectomy: hospital type III experience

RESUMEN

La colecistectomía laparoscópica (CL) es la técnica de elección en la litiasis vesicular. En el Hospital San José de Parral se inicia en marzo de 2005. El objetivo de este estudio es mostrar la experiencia durante estos 2 años con la CL en un hospital tipo III. Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes operados con esta técnica desde marzo 2005 a marzo 2007. Se registraron edad, sexo, estadía hospitalaria, complicaciones postoperatorias y conversiones. Además, se estudiaron 60 pacientes con colecistectomía clásica para realizar una comparación entre ambas técnicas. Fueron sometidos a CL 81 pacientes, siendo de estos un 95 por ciento de sexo femenino. La edad promedio fue 41 años (16-67 años). El promedio de hospitalizaciones fue 1 día, sin rehospitalizaciones. Existió una mayor estadía hospitalaria en colecistectomía clásica. El tiempo operatorio promedio fue 48 minutos (25-90 minutos). Se convirtió a cirugía abierta el 11 por ciento, destacándose como causas síndrome adherencial y lecho sangrante. La única complicación postoperatoria fue un hemoperitoneo por falla de material. Como conclusión, la CL es el estándar de tratamiento en la colelitiasis, debido a sus ventajas respecto a la colecistectomía clásica. Hay mejor relación costo-efectividad, menor tiempo de hospitalización, integración rápida a su medio social y laboral, y mayor seguridad. En el Hospital San José de Parral, un recinto tipo III, se ha usado esta técnica durante 2 años, teniendo resultados óptimos comparables a nivel nacional e internacional.