Two-year clinical evaluation of resinous restorative systems in non-carious cervical lesions

ABSTRACT

This controlled clinical trial evaluated the 2-year clinical performance of a one-bottle etch-and-rinse adhesive and resin composite system (Excite/Tetric Ceram) compared to a resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) (Vitremer/3M) in non-carious cervical lesions. Seventy cervical restorations (35 resin composite - RC- restorations and 35 RMGIC restorations) were placed by a single operator in 30 patients under rubber dam isolation without mechanical preparation. All restorations were evaluated blindly by 2 independent examiners using the modified USPHS criteria at baseline, and after 6, 12 and 24 months. Data were analyzed statistically by Fisher's exact and McNemar tests. After 2 years, 59 out of 70 restorations were evaluated. As much as 78.8 percent retention rate was recorded for RC restorations, while 100 percent retention was obtained for RMGIC restorations. Fisher's exact test showed significant differences (p=0.011) for retention. However, there were no significant differences for marginal integrity, marginal discoloration, anatomic form and secondary caries between the RC and RMGIC restorations. The McNemar test detected significant differences for Excite/TC between baseline and the 2-year recall for retention (p=0.02), marginal integrity (p=0.002) and anatomic form (p=0.04). Therefore, the one-bottle etch-and-rinse bonding system/resin composite showed an inferior clinical performance compared to the RMGIC.

RESUMO

Esse estudo avaliou o desempenho clínico de restaurações de lesões cervicais não-cariosas por um período de 2 anos empregando um sistema adesivo de condicionamento total (Excite/Tetric Ceram) e um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer). Setenta restaurações (35 por material) foram realizadas por um único operador. Todas as lesões cervicais não-cariosas foram restauradas sem a execução de preparo cavitário e sob isolamento absoluto. As restaurações foram avaliadas por 2 examinadores independentes usando os critérios USPHS modificados nos períodos inicial, 6, 12 e 24 meses. A análise estatística foi realizada pelos testes de Fisher e McNemar. Cinquenta e nove restaurações foram avaliadas após 2 anos, obtendo-se um índice de retenção de 78,8 por cento para resina composta e 100 por cento para o cimento de ionômero de vidro modificado por resina. O teste exato de Fischer detectou diferença significante (p=0,011) para retenção entre os dois materiais. Contudo, não houve diferença significante para integridade marginal, descoloração marginal, forma anatômica e cárie secundária. O teste de McNemar detectou diferença estatística para o sistema Excite/Tetric Ceram entre o período inicial e 2 anos para os critérios de retenção (p=0,02), integridade marginal (p=0,002) e forma anatômica (p=0,04). Portanto, o sistema adesivo de condicionamento total apresentou um desempenho clínico inferior comparado ao cimento de ionômero de vidro modificado por resina.