Bloqueio androgênico no câncer de próstata como causa de síndrome metabólica / Metabolic syndrome due to androgen deprivation in prostate cancer

RESUMO

O adenocarcinoma de próstata é o câncer mais comum no sexo masculino após o câncer de pele. Dentre as várias formas de tratamento do câncer de próstata, a terapia de bloqueio androgênico é uma modalidade consagrada nos pacientes com doença metastásica ou localmente avançada, e que provavelmente resulta em aumento de sobrevida. No entanto, o bloqueio androgênico é causador de uma série de consequências adversas. Complicações como osteoporose, disfunção sexual, ginecomastia e anemia são bem conhecidas. Recentemente uma série de complicações metabólicas foi descrita, como aumento da circunferência abdominal, resistência à insulina, hiperglicemia, diabetes, dislipidemia e síndrome metabólica, com consequênte aumento do risco de eventos coronários e mortalidade cardiovascular nessa população específica.

ABSTRACT

Prostate adenocarcinoma is the most prevalent cancer in men after skin cancer. Between the various prostate cancer treatment modalities, androgen deprivation is a recognized modality in patients with metastatic or locally advanced disease, which likely improves survival. However, androgen deprivation is a cause of important side effects. Complications such as osteoporosis, sexual dysfunction, gynecomastia and anemia are well known. Recently, a series of metabolic complications have been reported such as increased abdominal circumference, insulin resistance, diabetes, dyslipidemia and metabolic syndrome, leading to an increase in coronaries events and cardiovascular mortality in this specific population.