Rol de los partidos políticos en la provisión de servicios de salud, Colombia 2007-2008 / Role of the political parties in the provision of health services, Colombia 2007-2008

RESUMEN

Este manuscrito presenta una de las trece categorías que emergieron de un estudio cuyo objetivo fue comprender las decisiones en la atención en salud en los ambientes controlados en el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSS) de Colombia. Esta categoría se centra en describir el papel que juegan los partidos políticos en los procesos de provisión de servicios de salud. Metodología: la investigación se llevó a cabo en seis ciudades capitales de departamento, donde se realizaron, en promedio, 29 entrevistas en profundidad por ciudad, a médicos, enfermeras y administradores (179 en total), pertenecientes a 96 instituciones de salud públicas y privadas. También se realizaron 10 grupos focales con usuarios de los servicios de salud. Resultados: El nexo entre Estado-partidos políticos y provisión de servicios públicos se refleja en el sistema de salud colombiano. Con la descentralización y el SGSS, las relaciones e intereses de los partidos políticos con las élites económicas y el clientelismo como expresión de la negación de la función pública, se han fortalecido y dominan las decisiones económicas, políticas y administrativas, claves del sistema de salud. El SGSS, como política de salud fundamental en el enfoque neoliberal, y las prácticas clientelistas de salud, sino los privados, lo que entra en conflicto con los principios y derechos establecidos en la Constitución Política de Colombia de 1991.

ABSTRACT

Objective: This paper presents one of the categories that emerged from a study carried out to achieve a comprehension of decisions related to delivering health services, within a restrictive environment offered by the Colombian Social Security System for Health. Methodology: the study was carried out in six cities of department, which conducted an average of 29 in-depth interviews by city, doctors, nurses and administrators (179 in total), blogging to 96 public and private health institutions. Also 10 focus groups with users of health services were carried out. Results: the nexus between the state institutions and the political parties is preset into the whole processes of provision of health services in the Colombian health system. With the decentralization process and the social Security System for Health, the nexus between the political parties, the economic groups involved as health insures and the political patronage have been strengthened, and dominate and control the political, economical and administrative decisions of the health system. The Social Security System for Health, as health policy, founded on neo-liberal approach, and the public values rather than they promote private interests, which generates conflicts with the values and the citizen rights established in the Colombian Political Constitution of 1991.