Bulla enfisematosa gigante / Giant Emphysematous Bulla

RESUMEN

Introducción: La enfermedad bullosa se manifiesta con o sin enfermedad pulmonar asociada. La decisión quirúrgica, debe contemplar parámetros anatomo-funcionales y clínicos para el éxito terapéutico. La aerorragia postoperatoria es la complicación más frecuente; diferentes técnicas la previenen. Objetivos: Presentación de caso, técnica quirúrgica y revisión bibliográfica. Lugar de aplicación Sanatorio polivalente, mediana/alta complejidad. Caso clínico Hombre de 38 años, tabaquista de 27 pack/year. Tos y disnea de 12 meses de evolución. TC bulla mayor al 50% del hemitórax derecho. Funcional respiratorio restricción leve. Bullectomía, refuerzo con parche pleural y tienda pleural. Egreso al quinto día postoperatorio. Seguimiento al año clínica y tomografía normales. Conclusión: Pacientes adecuadamente seleccionados, se benefician con el tratamiento quirúrgico. Reforzar la sutura con pleura visceral, asociada al descenso pleural parietal disminuye la aerorragia y el tiempo de internación.