Qualidade de vida e controle postural na VPPB / Quality of life and body balance in BPPV

RESUMO

Introdução: A tontura e a vertigem são os principais sintomas de doenças que acometem o labirinto. A vertigem postural paroxística benigna (VPPB) apresenta uma prevalência alta em idosos, interferindo na qualidade de vida destes indivíduos. Objetivo: Avaliar a influência da VPPB na qualidade de vida e no equilíbrio corporal dos pacientes idosos, pré e pós-reabilitação vestibular, com a manobra de Epley modificada. Método: Estudo prospectivo de 33 pacientes idosos, com diagnóstico de VPPB e de ambos os gêneros. Aplicou-se o questionário ?Dizziness Handicap Inventory? versão brasileira (DHI) e mediu-se o limite de estabilidade (LE), na Posturográfica Estática (BRUTM), pré e pós-manobra de Epley modificada. Análise estatística Teste Wilcoxon. Resultados: A média etária foi de 68 anos, com predomínio da população feminina (87,9%) 81,8% apresentavam VPPB do canal posterior unilateral (51,5% do lado direito), 15,2% de ambos os canais posteriores e 3% do canal anterior. Uma única manobra eliminou os sintomas na maioria dos pacientes (54,5%). O escore total médio do DHI foi de 36,97 ± 20,74 pontos (média ± desvio padrão) e diminui para 1,88 ± 5,81 pontos após a manobra (p<0, 001). O escore médio dos aspectos funcionais, emocionais e físicos pré-manobra foram de, respectivamente, 1,47±0,86 pontos, 0,87 ± 0,97 pontos e 2,38 ± 0,86 pontos. Após o tratamento todos os escores dos aspectos diminuíram, respectivamente, seguindo a ordem anterior, para 0,36 ± 0,21 pontos (p < 0,001), 0,66 ± 0,10 pontos (p<0, 001) e 0,13 ± 0,45 pontos (p < 0,001). O valor médio do LE foi de 134,27 ± 55,32 cm2 (média ± desvio padrão) para 181,03 ± 47,79 cm2, após o tratamento, indicando uma melhora do equilíbrio corporal (p = 0,001). Conclusão: A VPPB prejudica a qualidade de vida e o equilíbrio corporal dos pacientes idosos. O tratamento com a manobra de Epley modificada melhora o equilíbrio corporal estático, além da qualidade de vida, com a remissão dos sintomas.