Perfil dos pacientes com infarto do miocárdio, em um hospital universitário / Profile of patients with myocardial infarction in a university hospital

RESUMO

Objetivo: traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) observado em Uberlândia, considerando fatores de risco, características clínicas desse evento e o tratamento realizado. Métodos: foram observados pacientes com diagnóstico de IAM atendidos no HCU entre março e outubro de 2006 e analisados gênero, idade, fatores de risco, dia e hora de ocorrência, suas características clínicas, tempo de retardo pré-hospitalar e tratamento. Resultados: foram estudados 45 pacientes, sendo 71,1, 64,5, 71,1, 68,9, 60,0, 28,9, 46,7, 44,4, 60,0 e 73,3%, respectivamente, homens, de faixa etária entre 60 e 80 anos, tabagistas, hipertensos, sedentários, com glicemia de jejum alterada, com alguma dislipidemia, com sobrepeso, com estresse psicossocial e com história familiar de IAM. A frequência de IAM foi maior na segunda-feira e entre 600 e 1800 horas. O tempo de retardo médio foi de 26,4 horas. A parede do coração mais acometida foi a inferior e 33,3% do IAM apresentavam supradesnivelamento de ST. A maioria dos pacientes recebeu apenas tratamento clínico, que geralmente ocorreu nas primeiras 12 horas. Conclusões: a alta prevalência de fatores de risco cardiovascular em pacientes com IAM reforça a importância do controle desses preditores de eventos isquêmicos, enquanto o tempo verificado para o seu atendimento inicial indica a necessidade de melhoria do sistema de diagnóstico, transporte e tratamento.

ABSTRACT

Objective: to delineate the epidemiological profile of patients with acute myocardial infarction (AMI) observed in Uberlândia, considering risk factors, clinical features and treatment of this event. Methods: patients with AMI care in the HCU between March and October 2006 were observed and analyzed gender, age, risk factors, day and time of the occurrence, clinical features, pre-hospital delay and treatment. Results: 45 patients were studied, 71,1, 64,5, 71,1, 68,9, 60,0, 28,9, 46,7 44,4, 60,0 and 73,3%, respectively, men aged between 60 and 80 years old, smokers, hypertensive, sedentary, with impaired fasting glucose, with some dyslipidemia, overweight, with psychosocial stress and family history of AMI. The AMI frequency was higher on Mondays and between 600 am and 600 pm. The average delay time was 26,4 hours . The heart lower wall was the most affected and 33,3% of AMI had ST elevation. Most patients received only clinical treatment that usually occurred within the first 12 hours. Conclusions: the high prevalence of cardiovascular risk factors in AMI patients underscores the importance of controlling these predictors of ischemic events, while the time spend for their initial care indicates the need for improving the diagnosis, treatment and transport system.