Reconstrução de hipofaringe com retalho miocutâneo peitoral maior após faringolaringetomia total / Hypopharyngeal reconstruction using pectoralis major myocutaneous flap after total pharyngolaryngectomy

RESUMO

O câncer de hipofaringe representa 5 a 10% das neoplasiasdas vias aerodigestivas superiores e frequentemente édiagnosticado em sua forma avançada, com invasão da laringee metástases cervicais. A série é constituída por três pacientesportadores de tumores avançados de hipofaringe com invasãolaríngea. O tratamento cirúrgico, em todos os casos, consistiuem faringolaringectomia circular. A reconstrução foi realizadaconforme a técnica de Fabian modificada por Spriano. Em todosos pacientes ocorreu restabelecimento satisfatório da alimentaçãopor via oral. As técnicas de reconstrução consideradas comopadrão-ouro são o retalho livre vascularizado de alça de jejuno e atransposição gástrica. Uma alternativa às técnicas apresentadasseria a reconstrução com retalho miocutâneo peitoral.

ABSTRACT

Hypopharyngeal carcinomas of hipofaringe represent 5 to10% of upper aerodigestive tract and is often diagnosed in itsadvanced form, with invasion of the larynx and neck metastases.The series is constituted by three patients with advancedhypopharyngeal tumors. The surgical treatment of all the casesconsisted of total pharyngolaryngectomy. The reconstruction wascarried in agreement with the technique of Fabian modified forSpriano. In all the patients occurred satisfactory reestablishmentof the oral feeding. The considered gold standard techniquesof reconstruction are free jejune interposition and the gastrictransposition. An alternative to the presented techniques would bereconstructions using major pectoralis myocutaneous flap.