Estudo sobre a acuidade diagnóstica da endoscopia digestiva alta na detecção do esôfago de barrett / Study on the diagnostic accuracy of endoscopy in the detection of barrett's esophasus
GED gastroenterol. endosc. dig
;
29(1): 1-3, jan.-mar. 2010. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-571921
RESUMO
Introdução:
o esôfago de barrett (EB) decorre da substituição do epitélio escamoso do esôfago inferior por epitélio colunar em continuidade com a mucosa gástrica. Sua prevalência é estimada em 1% da população geral. A observação endoscópica cuidadosa e a vigilância através de biópsias permitem um melhor controle da progressão para adenocarcinoma do esôfago.Objetivos:
detectar a prevalência da suspeita de EB nos exames endoscópicos, calcular a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo da endoscopia digestiva alta (EDA) na detecção do EB e, calcular o índice Kappa de concordância entre o diagnóstico endoscópico e o histopatológico na detecção do EB.Métodos:
Foram analisados 3813 laudos dos pacientes submetidos à EDA e 307 laudos de biópsias do esôfago do mesmo grupo de estudo, entre maio de 2007 e fevereiro de 2009.Resultados:
A prevalência dos achados endoscópicos suspeitos de EB foi 2,30%(88), sendo que, 80,68%(71) foram confirmados histologicamente; destes, 64,79%(46) apresentaram hérnia de hiato associada, 78,87%(56) apresentaram lesão inferior a 3cm, 81,69%(58) eram do sexo masculino e a média de idade mais acometida foi 53 anos. O índice Kappa de concordância diagnóstica entre o exame endoscópico e o histopatológico foi 0,65. A sensibilidade da EDA no rastreio de EB foi 71% e a especificidade 92%. O valor preditivo positivo do exame endoscópico na mesma população foi 0,61 (61%) e o valor preditivo negativo 0,39 (39%).Conclusão:
a EDA é um bom método para detectar EB, porém é melhor para excluí-lo. O índice Kappa foi considerado substancial.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Esófago de Barrett
/
Biopsia
/
Endoscopía Gastrointestinal
/
Esófago
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
GED gastroenterol. endosc. dig
Asunto de la revista:
Gastroenterologia
Año:
2010
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital Municipal de Contagem/BR
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