Efeito do dinitrato de isosorbitol na pressäo do esfíncter inferior do esôfago de pacientes com doença de Chagas / Effect of isosorbide dinitrate on the lower esophageal sphincter pressure of patients with Chagas' disease

RESUMO

Utilizando o método manométrico, estudamos o efeito do dinitrato de isosorbitol, na dose de 5 mg via sublingual, na pressäo do esfíncter inferior do esôfago de 28 pacientes com doença de Chagas e disfagia há mais de um ano. Dentre estes pacientes, cinco já haviam sido tratado (cardiomiotomia), mas continuavam com disfagia. A pressäo foi medida antes da administraçäo da droga e em intervalos de 5 minutos, após a sua administraçäo, até completar 60 minutos. A pressäo do esfíncter foi reduzida rapidamente pela droga, sendo a reduçäo significativa (p < 0,01) já aos 5 minutos, efeito que permaneceu até 60 minutos. Aos 20 minutos sómente dois paciente näo tiveram a pressäo reduzida a valores inferiores a 50% do valor basal. Os resultados indicam que, com o dinitrato de isosorbitol, existe a possibilidade do tratamento clínico do megaesôfago chagásico ser realizado com sucesso, a exemplo do que ocorre na acalásia idiopática