Anestesia para gestante cardiopata / Anaesthesia for the obstetric patient with cardiac disease
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
;
20(4): 469-480, out.-dez. 2010. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-574398
RESUMO
A doença cardíaca permanece como causa frequente de morte durante a gravidez. A cardiopatia mais frequente durante a gravidez é a reumática, seguida pela congênita. No Brasil, a cardiopatia chagásica é a terceira causa de doença cardíaca durante a gravidez. As alterações cardiovasculares da gravidez associadas às doenças cardíacas têm significativo impacto no binômio materno-fetal, resultando em comprometimento tanto para a mãe como para o feto. Essas alterações acentuam-se durante o trabalho de parto, parto e puerpério imediato, acarretando interações importantes com a anestesia. A anestesia peridural contínua e o bloqueio combinado raqui-peridural utilizando soluções de bupivacaína ou ropivacaina associada a fentanil ou sufentanil são técnicas seguras para parto vaginal. Para cesariana, tanto o bloqueio combinado como a anestesia peridural contínua, com indução lenta em bolus, são técnicas seguras. A anestesia geral deve ser reservada para as pacientes graves com classe funcional IV, hipertensão pulmonar grave, coarctação da aorta, e estenose aórtica e mitral grave. O período de pós-parto imediato é o período de maior risco. As pacientes graves devem permanecer monitorizadas e sob vigilância, independentemente da via do parto e da técnica anestésica.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Cardiopatía Reumática
/
Embarazo
/
Enfermedades Cardiovasculares
/
Cardiomiopatía Chagásica
/
Anestesia Epidural
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Factores de riesgo
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Embarazo
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo
Asunto de la revista:
Cardiología
Año:
2010
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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