Síndrome de munchausen por mandato / Mandated munchausen syndrome

RESUMEN

El síndrome de Munchausen por mandato, ¨un trastorno ficticio, por el cual la enfermedad del niño es inducida, promovida o provocada por la persona mas próxima a él, generalmente su madre¨ , es todavía mal conocido y su génesis imperfectamente comprendida. Esta comunicación está destinada a esclarecer al pediatra esta patología, con elevada morbilidad y secuelas, como así también de altísima mortalidad (9%).Se presentan cuatro casos clínicos di símiles, planteándose los aspectos clínicos de los pacientes y psicológicos de los padres, especialmente de la progenitora; y las pautas para su sospecha. ¨Uno de los atributos esenciales del médico es la disposición para aceptar la historia del paciente, y si hubiéramos de tener la mínima duda sobre la veracidad de sus afirmaciones, se debilitaría la estructura total de la medicina¨.El pediatra, habituado a pensar de ésta forma, al enfrentarse con el Síndrome de Manchausen por Mandato, deberá aguzar su experiencia, conocimiento y sagacidad para arribar a un diagnóstico certero.