A aliança na terapia periodontal de suporte: avaliando a motivação e o autocuidado na periodontite crônica / The therapeutic alliance in the supportive periodontal treatment: evaluating the motivation for self care in chronic periodontitis

RESUMO

A terapia periodontal de suporte (TPS) é definido como a base de procedimentos terapêuticos, garantido por meio de visitas regulares ao cirurgião-dentista, o qual deve estabelecer uma aliança terapêutica que possibilite o desenvolvimento de habilidades e conhecimentos próprios nos pacientes motivando-os na manutenção da saúde periodontal. O presente estudo tem como objetivo investigar o autocuidado e a motivação dos pacientes das clínicas de Periodontia do curso de Odontologia da Universidade de Fortaleza durante a TPS. A abordagem metodológica qualitativa foi usada numa relação de complementariedade com os aspectos quantificáveis, dezoito pacientes portadores de periodontite crônica que estavam em manutenção foram entrevistados e examinados. O índice de sangramento gengival de Ainamo, Bay (1975) foi usado para avaliar a situação gengival dos entrevistados. A coleta de informações deu-se no período de outubro de 2005 a março de 2006. As categorias empíricas emergentes das entrevistas foram agrupadas e analizadas, assim como os resultados individuais dos índices de sangramento gengival. Os resultados apontaram que apesar dos sujeitos da pesquisas e sentirem motivados para o autocuidado em saúde bucal, o quadro clínico inflamatório persiste. Portanto, a subjetividade individual dos participantes diverge dos achados biológicos. Este estudo sugere que pacientes em manutenção encontram vários problemas para desenvolver o autocuidado dentre eles a falta de consciência do caráter crônico da doença periodontal. Portanto, se faz necessário que os profissionais de saúde desenvolvam uma aliança terapêutica com os paciente com periodontite.

ABSTRACT

Supportive periodontal treatment (SPT) represents the basic support of therapeutic procedures, guaranteed bymeans of regular visits to the dentist, which must establish a therapeutic alliance that enables the development of abilities and proper knowledge for the patients, motivating them in the maintenance of periodontal health. The present study aims to investigate the subjective narratives of self care andmotivation of patients from the periodontics clinics of dentistry’s course of the University of Fortaleza (UNIFOR)during the supportive periodontal treatment. We interviewed and examined 18 patients who had chronic periodontitis and were in clinical maintenance and assessed patient ‘gingival status using Ainamo & Bay (1975) gingival index. Data weregathered between October 2005 and March 2006. The qualitative methodological approach was used,complementarily to quantified measures. Theme analysis of speech was used from the constitution of empirical categories emergent within the study, as well as the individual results of Greene & Vermillion (1964) index to illustrate the identified cases. In conclusion, despite the carriers of chronic periodontite of this study felt motivated to take care of their oral health, especially when called for the maintenance consultations; inflammatory clinical markers remained among patients with chronic periodontitis. Therefore, individual’subjectivity were divergent from the biological findings.