Avaliação prospectiva da periodontite materna e baixo peso ao nascer / Prospective evaluation of maternal periodontitis and low birth weight

RESUMO

Na tentativa de aumentar o corpo de evidências sobre o tema controverso da doença periodontal materna e desfechos gestacionais indesejáveis, essa investigação teve por objetivo avaliar se a doença periodontal em gestantes está associada ao baixo peso ao nascer. Realizou-se um estudo de coorte prospectiva em uma amostra que consistiu de 198 gestantes 53 do Grupo Exposto (portadora de periodontite) e 145 do Grupo Não exposto (sem periodontite). As mulheres do Grupo Exposto optaram por não receber o tratamento periodontal (dado que este estudo foi aninhado a um estudo de intervenção), ao passo que aquelas do Grupo Não Exposto foram acompanhadas pelo mesmo período. Após o parto, foram obtidas as informações do recém-nascido referentes ao peso ao nascer. Os procedimentos de análise consistiram de regressão logística precedida de análise estratificada. A frequência do baixo peso ao nascer no grupo de mulheres com periodontite foi de 24,53%, enquanto no grupo sem a referida doença foi de 13,10%. A diferença não se mostrou estatisticamente significante quando a associação bruta (RRbruto= 1,87 [0,98 4,27]) foi estimada. Porém ao se efetuar os devidos ajustes por idade, número de consultas de pré-natal, hábito de fumar e renda houve significância estatística na associação (RRajustado=2,43 IC 95% [1,04 5,68]). Esses achados sugerem, assim, que a doença periodontal é um fator de risco para peso ao nascer.

ABSTRACT

In an attempt to increase the body of evidence regarding the controversial topic of maternal periodontal disease and undesirable gestational outcomes, this investigation had the aim of evaluating whether periodontal disease in pregnant women is associated with low birth weight. A prospective cohort study was conducted on a sample of 198 pregnant women 53 in the exposed group (with periodontitis) and 145 in the non exposed group (without periodontitis). The women in the exposed group had chosen not to receive periodontal treatment (given that this study was nested inside an intervention study), whereas the women in the non exposed group were followed up over the same period. After delivery, information on the newborns’ birth weight was obtained. The analysis consisted of logistic regression preceded by stratified analysis. The frequency of low birth weight among the women with periodontitis was 24.53%, while among those without periodontitis, it was 13.10%. This difference was not statistically significant in the crude comparison (RRcrude = 1.87; [0.98 4.27]), but after making the due adjustments for age, number of prenatal consultations, smoking habit and income, the association presented statistical significance (RRadjusted = 2.43; 95% CI [1.04 5.68]). These findings suggest that periodontal disease is a risk factor for birth weight.