Avaliação de aterosclerose coronária por imagem cardíaca: valor complementar do escore de cálcio à perfusão miocárdica / Coronary atherosclerosis evaluation through cardiac imaging: complementary role of calcium score to myocardial perfusion

RESUMO

Nas últimas décadas, observaram-se avanços na investigação e manejo da doença cardiovascular e uma redução significativa como causa da mortalidade. Entretanto, a doença cardiovascular permanece como a principal causa de morte, em vários países, inclusive no Brasil. Identificar o indivíduo de maior risco para eventos cardiovasculares é de grande importância para que seja possível intensificar e enfatizar medidas de prevenção. As ferramentas diagnósticas não invasivas evoluíram e conseguiu-se, hoje, com boa margem de segurança, identificar os pacientes que mais se beneficiarão dos procedimentos de revascularização do miocárdio, em relação ao tratamento medicamentoso, principalmente, pelo uso da cintilografia do miocárdio. Dúvidas ainda persistem no sentido de como manejar um paciente com fatores de risco para doença cardiovascular, com teste de esforço positivo e cintilografia do miocárdio negativa. O que demonstra a literatura com relação ao valor do escore de cálcio, em pacientes assintomáticos nessas situações? Neste artigo, será feita uma reflexão sobre esses pacientes, os quais são bastante frequentes na prática cardiológica do dia a dia.