Factores relacionados con la cesárea primitiva / Factors related to primitive caesarean section

RESUMEN

Se realizó un estudio de cohorte en el servicio de Obstetricia del Hospital General Universitario "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, en el periodo comprendido desde el 1ro. de enero hasta el 30 de junio de 2009, en pacientes a las que se les realizó cesárea por primera vez, con los objetivos de identificar el comportamiento de algunos factores perinatales asociados a esta intervención, mostrar la relación entre la paridad y edad materna, y además las patologías asociadas o propias del embarazo y las condiciones cervicales, identificar la relación entre la edad gestacional y el peso al nacer, así como la presencia de meconio y las condiciones cervicales. Ocurrieron 2 122 nacimientos de los cuales 694 fueron cesáreas primitivas con un índice de 32,7 %. Del análisis univariado de las variables paridad previa y su relación con la edad materna menor de 20 años se obtuvo asociación estadística (p= 7,134E - 06). En la relación de las patologías asociadas o propias del embarazo con las condiciones cervicales desfavorables encontramos el 35,88 % del grupo estudiado. La relación entre la edad gestacional mayor de 40 sem y el diagnóstico de macrosoma obtuvo un nivel de asociación estadística de p=0,0016. En cuanto a la presencia de meconio con las condiciones cervicales desfavorables, la asociación estadística fue significativa (p= 5,712E - 06). Se concluye que los factores estudiados están asociados estadísticamente con la cesárea primitiva y son capaces de incrementar su índice

ABSTRACT

A cohort study was conducted in the Obstetrics Service of the "Carlos Manuel de CÚspedes" University General Hospital of Bayamo from January 1 to June 30 2009, in patients underwent caesarean section for the first time to identify the behavior of some perinatal factors associated with this intervention and to show the relation between parity and mother age and also the pathologies associated with or own of pregnancy and the cervical status, to identify the relation between the gestational age and the birth weight, as well as the presence of meconium and the cervical status. There were 2 122 births from which 694 were by original caesarean sections with a rate of 32.7 percent. From the analysis of previous parity and its relation with the mother age under 20 it was possible to achieve a statistic association (p = 7.134E - 06). In the relation of associated pathologies or own of pregnancy with a unfavorable cervical status there was a 35.88 percent of study group. Regarding the meconium presence with the above mentioned status, the statistic association was significant (p = 5,712E -06). We conclude that study factors are associated statistically with the original caesarean section and they are able to increase its rate.