Biópsias de lesões pulmonares com agulha grossa guiadas por tomografia computadorizada: a experiência de um centro oncológico / Computed tomography-guided core-needle biopsy of lung lesions: an oncology center experience

RESUMO

OBJETIVO: O objetivo deste estudo é apresentar a experiência de um centro oncológico com o procedimento de biópsia por agulha grossa de lesões pulmonares guiadas por tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo de 97 biópsias por agulha grossa de lesões pulmonares guiadas por tomografia computadorizada em um centro oncológico, referência no Brasil (Hospital do Câncer - A.C. Camargo), entre os anos de 1996 e 2004. As informações a respeito de material adequado e diagnóstico específico foram coletadas e analisadas. RESULTADOS: Das 97 biópsias pulmonares, 94 (96,9 por cento) forneceram material suficiente para análise histológica, e destas, 71 (73,2 por cento) corresponderam a lesões malignas e 23 (23,7 por cento) corresponderam a lesões benignas. Em três biópsias o material obtido não foi suficiente para análise. A frequência de diagnóstico específico foi de 83 (85,6 por cento) casos, demonstrando elevadas taxas, tanto nas lesões malignas, com 63 (88,7 por cento) casos, como nas lesões benignas, com 20 (86,7 por cento) casos. Considerando as complicações, ocorreram 12 (12,4 por cento) casos no total, divididos em 7 (7,2 por cento) casos de hematoma, 3 (3,1 por cento) casos de pneumotórax e 2 (2,1 por cento) casos de hemoptise. CONCLUSÃO: A biópsia percutânea com agulha grossa de lesões pulmonares guiada por tomografia computadorizada demonstrou elevadas taxas de material adequado e diagnóstico específico e reduzidas taxas de complicações no presente estudo.

ABSTRACT

OBJECTIVE: The present study is aimed at describing the experience of an oncology center with computed tomographyguided core-needle biopsy of pulmonary lesions. MATERIALS AND METHODS: Retrospective analysis of 97 computed tomography-guided core-needle biopsy of pulmonary lesions performed in the period between 1996 and 2004 in a Brazilian reference oncology center (Hospital do Câncer - A.C. Camargo). Informations regarding material appropriateness and the specific diagnoses were collected and analyzed. RESULTS: Among 97 lung biopsies, 94 (96.9 percent) supplied appropriate specimens for histological analyses, with 71 (73.2 percent) cases being diagnosed as malignant lesions and 23 (23.7 percent) diagnosed as benign lesions. Specimens were inappropriate for analysis in three cases. The frequency of specific diagnosis was 83 (85.6 percent) cases, with high rates for both malignant lesions with 63 (88.7 percent) cases and benign lesions with 20 (86.7 percent). As regards complications, a total of 12 cases were observed as follows 7 (7.2 percent) cases of hematoma, 3 (3.1 percent) cases of pneumothorax and 2 (2.1 percent) cases of hemoptysis. CONCLUSION: Computed tomography-guided coreneedle biopsy of lung lesions demonstrated high rates of material appropriateness and diagnostic specificity, and low rates of complications in the present study.