Criptococose disseminada em paciente imunocompetente: relato de caso / Disseminated cryptococcosis in a immuncompetent patient: case report

RESUMO

Objetivo: relatar um caso de criptococose disseminada em paciente imunocompetente, cujo diagnóstico foi tardio devido à diferente apresentação clínica da doença. Relato do caso a paciente teve, inicialmente, sintomas neurológicos durante 4 meses, seguindo-se, após esse período, manifestações pulmonares caracterizadas por dispnéia grau 1 (Escala de dispnéia do MRC modificada) e tosse seca por 3 meses, finalizando com aparecimento de uma massa subcutânea de aproximadamente 4 cm em braço direito. Recebeu tratamento com Anfotericina B, porém foi a óbito após 6 meses do início do quadro. O diagnóstico foi confirmado por biópsia tegumentar, cultura de lavado brônquico e líquor. Considerações Finais este caso ilustra a variedade de apresentações clinicas da criptococose, doença que pode se revelar como um desafio diagnóstico para clínicos, incentivando posteriores estudos para seu melhor entendimento.

ABSTRACT

Objective: report a case of disseminated cryptococcosis in immunocompetent patient, whose diagnosis was late due to the different clinical presentation of the disease. Report of de case the patient had, initially, neurological symptoms for 4 months, being proceeded, after that period, lung manifestations characterized by dyspnoea degree 1 (Dyspnoea Scale of modified MRC) and dry cough for 3 months, concluding with emergence of a subcutaneous mass of approximately 4cm in right arm. She was treated with Amphotericin B, however she dead after 6 months of the beginning of the disease. The diagnosis was confirmed by cutaneous biopsy, culture of bronchoalveolar lavage and cerebrospinal fluid. Final considerations this case illustrates the variety of clinical presentations practice of the cryptococcosis, disease that can be revealed as a challenge diagnosis for physicians, motivating subsequent studies for best understanding