Factores determinantes y condicionantes de la accesibilidad a los servicios de salud por parte de la población afiliada al régimen subsidiado y participantes vinculados del nivel tres del Sisben de las localidades de Ciudad Bolívar, San Cristóbal, Usaquen, Suba, Usme y Rafael Uribe Uribe de Santa Fe de Bogotá, D.C., 1997 / Determining and conditioning factors of accessibility to health services by the population affiliated to the subsidized regime and participants linked to level three of the Sisben in the localities of Ciudad Bolívar, San Cristóbal, Usaquen, Suba, Usme and Rafael Uribe Uribe of Santa Fe de Bogota, D.C., 1997

RESUMEN

Se plantean las siguientes hipótesis Existen diferencias en el peso de los factores que intervienen en el fenómeno del acceso a los servicios de salud algunos son condicionantes mientras otros son determinantes y se presentan de manera diferente entre los afiliados del régimen subsidiado y los participantes vinculados del sistema de salud. Se establece como objetivo general analizar el acceso a los servicios de salud por parte de la población perteneciente al régimen subsidiado y los participantes vinculados del nivel tres del Sisben de las localidades de Ciudad Bolívar, San Cristóbal, Usaquén, Suba, Usmey Rafael Uribe Uribe de Santa Fe de Bogotá, 1998, a través de la determinación y valoración de los factores condicionantes y determinantes que en él influyan. Los objetivos específicos son los siguientes diseñar y probar una metodología que permita estudiar el acceso a los servicios de salud de la población afiliada al régimen subsidiado y de los participantes vinculados clasificados en el nivel 3 del Sisben; identificar los factores de orden geográfico, económico, funcional, social, cultural y de contexto condicionantes del acceso a los servicios de salud entre los dos grupos; determinar los factores de las administradoras del régimen subsidiado y las instituciones prestadoras de servicios involucradas en la generación o eliminación de problemas de acceso a los servicios de salud para la población del régimen subsidiado; determinar los factores de los prestadores de servicios de la red pública involucrados en la generación o eliminación de problemas de acceso a los servicios para la población de participantes vinculados analizar la influencia de dichos factores en la generación de problemas o facilidades de acceso; definir cuáles son los factores determinantes (variables trazadoras) del acceso que permitan el seguimiento periódico y comparar el comportamiento de dichos factores entre los dos grupos de población del estudio. El estudio busca aportar a la Secretaría Distrital de Salud lincamientos conceptuales y metodológicos sobre los factores condicionantes y determinantes del acceso a los servicios de salud para la población de beneficiarios del régimen subsidiado y los participantes vinculados, que le permitan tomar decisiones para disminuir barreras de acceso y a la vez seguir los logros en materia de equidad del sistema de salud.

ABSTRACT

The following hypotheses are proposed There are differences in the weight of the factors that intervene in the phenomenon of access to health services some are conditioning factors while others are determinants and are presented in a different way between the affiliates of the subsidized regime and the participants linked to the health system. The general objective is to analyze the access to health services by the population belonging to the subsidized regime and the participants linked to level three of the Sisben of the localities of Ciudad Bolívar, San Cristóbal, Usaquén, Suba, Usmey Rafael Uribe Uribe of Santa Fe de Bogotá, 1998, through the determination and evaluation of the conditioning and determining factors that influence it. The specific objectives are the following to design and test a methodology to study the access to health services of the population affiliated to the subsidized regime and of the participants classified in level 3 of the Sisben; to identify the geographic, economic, functional, social, cultural and contextual factors that condition access to health services between the two groups; to determine the factors of the health care administrators of the subsidized regime and of the participants classified in level 3 of the Sisben; determine the factors of the administrators of the subsidized regime and the institutions providing services involved in the generation or elimination of problems of access to health services for the population of the subsidized regime; determine the factors of the service providers of the public network involved in the generation or elimination of problems of access to services for the population of linked participants: analyze the influence of these factors in the generation of access problems or facilities; define the determining factors (tracer variables) of access that allow periodic follow-up and compare the behavior of these factors between the two groups of the study population. The study seeks to provide the District Health Secretariat with conceptual and methodological guidelines on the conditioning and determining factors of access to health services for the population of beneficiaries of the subsidized regime and the participants linked to it, which will allow it to make decisions to reduce access barriers and at the same time follow up the achievements in terms of equity of the health system.