El gastroenterólogo y la gastritis crónica en la práctica clínica diaria: [revisión] / The gastroenterologist and chronic gastritis in daily clinical practice: [review]

RESUMEN

La gastritis crónica con atrofia y metaplasia intestinal, producida fundamentalmente por H. pylori es el principal factor de riesgo para cáncer gástrico (CG). Sin embargo, no es vigilada de manera sistemática por el gastroenterólogo. Recientemente, se ha propuesto el sistema OLGA para el estadiaje de la atrofia y estratificación del riesgo para CG en grupos 0-IV, siendo el III/IV los que tienen mayor riesgo y ameritan vigilancia. Se revisa la evidencia sobre la utilidad de implementar en la práctica diaria este sistema de puntaje y con base en los resultados discutidos, se dan recomendaciones sobre cómo seguir a los pacientes con gastritis crónica.

ABSTRACT

Chronic gastritis with atrophy and intestinal metaplasia, produced fundamentally by H. pylori, is the principal risk factor for gastric cancer (GC). Despite this, gastroenterologists do not systematically screen patients for GC. Recently a staging system for atrophy and GC has been proposed by the Operative Link for Gastritis Assessment (OLGA). It categorizes stages from 0 to IV. Stages III and IV have the highest levels of risk and merit close attention by physicians. This article reviews the evidence regarding the usefulness of integrating this staging system into daily practice. Based on the results discussed recommendations are made about how to follow up on patients with chronic gastritis.