Injertos en rinoseptoplastía: experiencia del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile / Grafts in rinoplasty: Pontificia Universidad Católica de Chile: ENT Department Experience

RESUMEN

Introducción: La rinoplastía es una de las cirugías estéticas más desafiantes. Dentro de las alternativas quirúrgicas destaca el uso de diversos injertos e implantes los cuales debiesen ser conocidos por todos los cirujanos que realizan esta cirugía. Objetivo: Describir la experiencia del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile en el uso de injertos en rinoplastías. Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo donde se revisaron protocolos operatorios de todos los pacientes operados en dicho comité entre marzo 2008 y agosto 2009. Resultados: Se realizaron 98 rinoseptoplastías por rinoseptodesviación en el período, siendo el 84 por ciento por abordaje abierto. El injerto más utilizado fue el vástago de columela en el 84 por ciento por ciento de todas las rinoplastías, seguido por el escudo anterior a la punta nasal (28 por ciento) y el espaciador entre laterales superiores y tabique (18 por ciento). Injertos alares, de dorso, de tabique y otros de refinamiento de punta fueron utilizados en menos del 5 por ciento de los casos. En todos los casos se utilizó injertos autólogos (tabique nasal). La gran mayoría de los injertos fue utilizada por abordaje abierto. Al momento de la revisión no hubo complicaciones que se puedan atribuir específicamente al uso de injertos. Discusión: Nuestra experiencia sigue la tendencia de "resecar menos" y rellenar. El uso de injertos resulta valioso dentro del repertorio quirúrgico en rinoplastía.

ABSTRACT

Introduction: Rhinoplasty is one of the most challenging cosmetic surgeries. Among surgical alternatives the vast variety of graft and implants are of great value, and every surgeon should have a thorough knowledge of the most commonly used. Aim: To describe the experience in the use of grafts in rhinoplasty by the Pontificia Universidad Catolica de Chile "Nose Committee", ENT Department. Material and method: Retrospective study. All committee patient's surgical protocols between March 2008 and August 2009 were reviewed. Results: 98 rhinoseptoplasties due to rhinoseptedeviation were conducted during the analized period. 84 percent were conducted through an open approach. Columella strut was the most commonly used graft (84 percent), followed by the shield graft (28 percent) and the spreader (18 percent). Alar, nasion and septal correcting were used in less than 5 percent. Autologous grafts (nasal septum) were used in all grafts. The vast majority of the grafts were implemented through an open approach. At the time of this review no graft related complications were reported. Discussion: Our "Nose Committee's experience follows the trend of "cut less"and fill. Grafts represent a valuable asset in a rhinoplasty surgeon repertoire.